Способ выбора метода лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой
глаз первичная открытоугольная глаукома внутриглазное давление статическая периметрия селективная лазерная трабекулопластика назначение антиглаукомной операции
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Оценивают в баллах стадию глаукомы, уровень внутриглазного давления (ВГД), прогрессирование ПОУГ по данным статической периметрии, наличие местной гипотензивной терапии или селективной лазерной трабекулопластики (SLT), переносимость гипотензивных средств, наличие факторов риска, при этом подозрение на глаукому оценивают в 1 балл, начальную стадию - 2 балла, развитую - 4 балла, далеко зашедшую - 6 баллов. Нормальный уровень ВГД - 0 баллов; пограничное значение ВГД - 1 балл; умеренно повышенное - 3 балла; высокое - 5 баллов. Прогрессирование: не выявлено - 0 баллов; недостаточно данных при отсутствии 3-х исследований - 3 балла; снижение в течение года VFI менее чем на 1% и MD менее чем на 0,3 dB - 2 балла; снижение VFI от 1 до 3% и MD на 0,3-1 dB - 4 балла; VFI более 3% и MD более чем на 1 dB - 8 баллов. Местная гипотензивная терапия ранее не проводилась - 0 баллов, стартовая терапия - монотерапия аналогами простагландинов, или β-блокаторами, или α-адреномиметиками, или ингибиторами карбоангидразы, или SLT - 1 балл. Усиленная - монотерапия простамидами или нефиксированными
комбинациями двух монопрепаратов - 3 балла; комбинированная - фиксированные комбинации аналога простагландина или простамида с тимололом или сочетание трех действующих топических гипотензивных веществ, за исключением простамидов, в разных комбинациях - 4 балла. Максимальная - сочетание трех действующих гипотензивных веществ, включая простамид, или местная гипотензивная терапия, дополненная системными препаратами - 8 баллов, переносимость гипотензивных средств хорошая - 0 баллов, плохая - 2 балла, отсутствие или один из факторов риска - 0 баллов, два или более - 2 балла. При сумме баллов 0-6 проведение динамического наблюдения без лечения, 7-10 - назначение стартовой терапии или SLT, 11-13 - усиленной терапии, 14-16 - комбинированной гипотензивной терапии, информирование пациента о возможности хирургического лечения, 17-19 - максимальной гипотензивной терапии, информирование пациента о возможности хирургического лечения, более 19 - назначение антиглаукомной операции. Способ позволяет выбрать наиболее оптимальную и индивидуальную тактику лечения пациента с открытоугольной глаукомой на различных стадиях заболевания.
Способ может быть использован в офтальмологии при выборе тактики лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой
Валерий
Еричев
Петрович
руководитель научного направления
Доктор медицинских наук
Профессор
-
8298053700
0000-0001-9195-8908
РОССИЯ
Юсеф
Юсеф
директор
РОССИЯ
76.29.56
Офтальмология
03.02.SU
OPHTHALMOLOGY
Алексей
Антонов
Анатольевич
25%
РОССИЯ
Ирина
Козлова
Владимировна
25%
РОССИЯ
Александр
Витков
Александрович
25%
РОССИЯ
Валерий
Еричев
Петрович
25%
РОССИЯ
МИНОБРНАУКИ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1187746579690
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБНУ "НИИГБ"
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ"
1027700278583
ЮСЕФ
ЮСЕФ
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения