Способ хирургического лечения врожденного перерыва дуги аорты у детей грудного возраста и новорожденных (II)
двухжелудочковая гемодинамика срединный стернотомный доступ дети грудного возраста новорожденные врожденный перерыв дуги аорты
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. Выполняют срединный стернотомный доступ с выделением дуги с ветвями и нисходящего отдела аорты за область перерыва дуги аорты. Подключают искусственное кровообращение с раздельной перфузией верхней и нижней частей тела пациента. Выполняют кардиоплегию, отсечение легочного ствола от артериального протока и закрытие отверстия в стенке бифуркации легочной артерии, отсечение бифуркации ниже устьев ветвей легочной артерии, поперечное пересечение легочного ствола выше клапанных комиссур и изымание в качестве
нативного аутографта, имеющего форму усеченного с двух сторон цилиндра с углом плоскостей около 30°. Затем осуществляют прямое анастомозирование корня легочного ствола с бифуркацией. Вскрывают дугу аорты по внутренней кривизне до верхней трети восходящего отдела аорты. Отсекают от пережатого нисходящего отдела аорты дуктальную ткань. Располагают легочный аутографт своей меньшей по длине стенкой краниально, а большей стенкой каудально. Формируют непрерывным обвивным швом два соустья - нисходящего отдела аорты с дистальным концом аутографта и восходящего отдела аорты и дуги с проксимальным концом. Возобновляют перфузии организма и вытесняют воздух по завершению реконструкции дуги и ушивают грудину. Способ позволяет снизить риск возникновения аневризм, кальциноза или рестеноза реконструируемого участка дуги аорты за счет достижения нормальной двухжелудочковой гемодинамики. 1 пр., 4 ил.
сердечно-сосудистая хирургия
Алексей
Ким
Иванович
Заместитель директора
Доктор медицинских наук
Профессор
ААС-2236-2020
7402063420
687848
0000-0002-1759-9895
РОССИЯ
Елена
Голухова
Зеликовна
Директор
РОССИЯ
76.29.30
Кардиология и ангиология
76.29.39
Хирургия
03.02.DQ
CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
03.02.YA
SURGERY
Алексей
Черногривов
Евгеньевич
РОССИЯ
Александр
Есаян
Арменович
РОССИЯ
Алексей
Ким
Иванович
РОССИЯ
Инесса
Нефёдова
Евгеньевна
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ "НМИЦ ССХ ИМ. А.Н. БАКУЛЕВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ ИМЕНИ А.Н. БАКУЛЕВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739402437
ЕЛЕНА
ГОЛУХОВА
ЗЕЛИКОВНА
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения