Способ устранения дефектов языка после частичной глоссэктомии
Глоссэктомия микрохирургический анастомоз донорский лучевой лоскут злокачественные новообразования языка
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, реконструктивной и пластической хирургии, онкологии. На первом этапе проводят анализ снимков МРТ и КТ пациентов с раком языка с контрастным усилением, определяют объем и конфигурацию удаленного участка и величину образующегося дефекта. На втором этапе проводят МСКТ верхней конечности с контрастным усилением для определения диаметра основных магистральных сосудов руки и обнаружения анатомических особенностей сосудов. Затем проводят МСКТ челюстно-лицевой области с контрастированием для определения сосудистого тока бассейна наружной сонной артерии и выбора подходящих сосудов для будущего микрохирургического анастомоза. На третьем этапе формируют шаблон резекции языка, преобразуют его в поверхность. На четвертом этапе площадь указанной поверхности увеличивают на 15%. На основании величины и формы этой поверхности изготавливают шаблон для резекции донорского лучевого лоскута с сосудисто-нервным пучком с предплечья, который накладывают на предплечье с учетом расположения сосудов по данным МСКТ. На пятом этапе проводят оперативное вмешательство, в процессе которого по заранее спроектированным шаблонам проводят резекцию языка с опухолью. Далее формируют лучевой лоскут с сосудисто-нервным пучком. После этого сформированный лоскут укладывают в область образовавшегося дефекта, закрывая всю его поверхность. В мягких тканях от места отхождения сосудистой ножки до места соприкосновения сосудов лоскута с донорскими сосудами бассейна наружной сонной артерии формируют туннель, в который затем укладывают сосуды сосудистой ножки лоскута. Производят сшивание указанных сосудов конец-в-конец, латерального кожного нерва предплечья конец-в-конец с язычным нервом. Затем производят фиксацию трансплантата. Раны на шее и предплечье закрывают послойно узловыми швами. Способ позволяет устранить дефект языка сразу после проведенной гемиглоссэктомии у пациентов со злокачественными новообразованиями языка с учетом дальнейшего изменения объема языка после химиолучевой терапии, восстановить глотательную функцию и улучшить результаты речи, уменьшить количество осложнений, сократить время анестезиологического пособия.
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, реконструктивной и пластической хирургии, онкологии и может быть использовано для хирургического лечения пациентов со злокачественными новообразования языка.
76.29.55
Стоматология и челюстно-лицевая хирургия
Виктория
Джуганова
Олеговна
"Отсутствует"
"Отсутствует"
"-"
"-"
"-"
"0000-0002-5957-1364"
РОССИЯ
Арбак
Хачатрян
Арманович
"Отсутствует"
"Отсутствует"
"-"
"57298091400"
"-"
""
"0000-0002-3066-8373"
РОССИЯ
Максим
Потапов
Борисович
"Отсутствует"
"Отсутствует"
"57224360495"
"0000-0002-2405-0104"
РОССИЯ
Георгий
Захаров
Карленович
"Отсутствует"
"Отсутствует"
"-"
"56498811000"
"-"
"-"
РОССИЯ
Александр
Федосов
Викторович
"Отсутствует"
"Отсутствует"
"-"
"57224357200"
"-"
"0000-0002-4372-7723"
РОССИЯ
Давид
Назарян
Назаретович
"Доктор медицинских наук"
"Отсутствует"
"-"
"56355133900"
"695673"
"0000-0001-9423-2221"
РОССИЯ
Николай
Дайхес
Аркадьевич
"Доктор медицинских наук"
"Член-корреспондент РАН"
"AAU-5453-2021"
"6603347127"
"542370"
"0000-0001-5636-5082"
РОССИЯ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
1057746023147
НАТАЛЬЯ
МИХАЙЛОВА
НИКОЛАЕВНА
Организация
Федеральное медико-биологическое агентство
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ НМИЦО ФМБА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"
1037739190169
НИКОЛАЙ
ДАЙХЕС
АРКАДЬЕВИЧ
Организация
Федеральное медико-биологическое агентство
Федеральные государственные бюджетные учреждения