Способ лечения распространенного осложненного туберкулеза легких с медиастинальной легочной грыжей
Медиастинальная легочная грыжа сетчатый имплант трансстернальная окклюзия медиастинопластика
Изобретение относится к медицине, а именно, к торакальной хирургии и фтизиатрии и может быть применено при комплексном лечении распространенного туберкулеза легких, осложненного эмпиемой и бронхоплевральными свищами. Требуемый технический результат, который заключается в повышении эффективности лечения и снижении послеоперационных осложнений, достигается в способе, согласно которому выполняют срединную стернотомию, производят послойное рассечение кожи, подкожно-жировой клетчатки, рассекают грудину, выделяют и пересекают главный бронх пораженного легкого на уровне устья, ушивают  трахеобронхиальный дефект полипропиленовой нитью, оценивают размер и границы легочной грыжи, возвращают в свой гемиторакс ткань единственного лёгкого по типу вправления грыжи, производят медиастинопластику путем подшивания над зоной грыжевых ворот полипропиленового нерассасывающегося сетчатого импланта, при этом, сетчатый имплант размером 15х15 см фиксируют по переферии к окружающим тканям спереди к париетальным листкам плевры, а сзади к листкам перикарда сквозными П-образными проленовыми швами на всем протяжении медиастинальной поверхности, устанавливают три дренажа в область ушивания, первый из которых устанавливают в ретростернальную зону, второй устанавливают в апикальную область гемиторакса остающегося легкого с подключением к банке по Бюллау, а третий устанавливают заглушенно в зону диастаза культи, после чего грудина ушивается лавсановыми узловыми швами с подхватом сетчатого импланта, причем, первый дренаж удаляют на третьи сутки после операции, второй дренаж удаляют на пятые сутки, а третий дренаж удаляют на десятые сутки
Изобретение может быть применимо для профилактики и лечения медиастинальной легочной грыжи у больных распространенным деструктивным туберкулезом легких, осложненным эмпиемой и бронхоплевральными свищами
Мамед
Багиров
Адилович
Зав. отделом хирургии
Доктор медицинских наук
Профессор
"-"
7004190444
776474
РОССИЯ
Атаджан
Эргешов
Эргешович
директор
РОССИЯ
76.29.53
Туберкулез
03.02.WE
RESPIRATORY SYSTEM
Елена
Красникова
Вадимовна
РОССИЯ
Атаджан
Эргешов
Эргешович
РОССИЯ
Светлана
Садовникова
Сергеевна
РОССИЯ
Мамед
Багиров
Адилович
РОССИЯ
Руслан
Тарасов
Вячеславович
РОССИЯ
МИНОБРНАУКИ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1187746579690
Петр
Мордовской
Григорьевич
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБНУ "ЦНИИТ"
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза"
1027700216280
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения