Способ лечения острой окклюзии экстра- и интракраниального отделов внутренней сонной артерии в острейшем периоде ишемического инсульта
ишемический инсульт острая окклюзия экстра- и интракраниального отделов внутренней сонной артерии сердечно-сосудистая хирургия
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют открытый хирургический доступ к общей сонной артерии (ОСА) в дистальной трети и, дополнительно, к наружной и внутренней сонной артерии (НСА) в проксимальной трети. Затем проводят мобилизацию ОСА и НСА, фиксацию их при помощи силиконовой ленты. Далее ОСА пережимают в дистальной трети, а НСА в проксимальной трети при помощи зажимов. Выполняют продольную артериотомию ОСА с переходом на внутреннюю сонную артерию (ВСА) на протяжении 2-3 см, затем эвакуируют тромботические массы из бифуркации сонной артерии и ВСА на доступном участке, с последующей каротидной эндартерэктомией. После чего осуществляют снятие зажима не более чем на 1 секунду с ОСА для определения восстановления кровотока. Затем выполняют ее повторное пережатие, после чего устанавливают интродьюсер 6Fr во ВСА и выполняют прямую ангиографию прецеребральных и церебральных артерий для выявления места локализации тромботических масс, затем через интродьюсер устанавливают реперфузионный катетер и проводят локальную эндоваскулярную тромбаспирацию из интракраниальных отделов ВСА и артерий передней циркуляции головного мозга. Удаляют катетер, после чего выполняют контрольную ангиографию, удаляют катетер и инт, пережимают ВСА при помощи зажима, ушивают артериотомическое отверстие. Выполняют восстановление кровотока, затем пунктируют ОСА и выполняют контрольную ангиографию, с последующим дренированием и ушиванием раны. Способ позволяет адекватно восстанавливать проходимость кровотока по ВСА и артериям передней циркуляции с регрессом неврологического дефицита, снизить риск прогрессирования неврологического дефицита и риск возникновения геморрагического инсульта. 1 пр.
Способ позволяет адекватно восстанавливать проходимость кровотока по ВСА и артериям передней циркуляции с регрессом неврологического дефицита, снизить риск прогрессирования неврологического дефицита и риск возникновения геморрагического инсульта.
76.29.39
Хирургия
Михаил
Генералов
Игоревич
"Кандидат медицинских наук"
"Отсутствует"
"AAP-2600-2020"
"18133460800"
"860839"
"0000-0001-8980-5240"
РОССИЯ
Денис
Кокорин
Михайлович
"Отсутствует"
"Отсутствует"
"нет"
"нет"
"1120181"
"0000-0002-4842-7711"
РОССИЯ
Дмитрий
Майстренко
Николаевич
"Доктор медицинских наук"
"Доцент"
"AAA-9446-2020"
"57193120885"
"661060"
"0000-0001-8174-7461"
РОССИЯ
ФГБУ "РНЦРХТ ИМ. АК. А.М. ГРАНОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАДИОЛОГИИ И ХИРУРГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.М. ГРАНОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027812404509
ДМИТРИЙ
МАЙСТРЕНКО
НИКОЛАЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБУ "РНЦРХТ ИМ. АК. А.М. ГРАНОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАДИОЛОГИИ И ХИРУРГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.М. ГРАНОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027812404509
ДМИТРИЙ
МАЙСТРЕНКО
НИКОЛАЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения