Способ ультразвуковой остеопластики при широкой спинке носа
ультразвуковая остеопластика широкая спинка носа
Открытым доступом выполняют мобилизацию и элевацию мягких тканей в области нижнелатеральных хрящей в плоскости над поверхностной мышечно-апоневротической системой носа, затем над верхнелатеральными хрящами наднадхрящнично и в области костной пирамиды поднадкостнично в продольном направлении от ключевой зоны до корня носа и в поперечном направлении от одного восходящего лобного отростка верхней челюсти на другую сторону, после этого проводят ультразвуковую остеопластику с обеих сторон костной пирамиды и удаляют костную толщину, сначала в области максимально латеральной части костной пирамиды, затем в области центральной части костной пирамиды, затем с помощью пьезоэлектрического инструмента проводят удаление костной шапки и обнажают хрящевой свод в краниальном направлении, выполняют парамедиальную остэктомию и удаляют полоску центральной части костной пирамиды, выполняют поперечную остеотомию, затем выполняют неполную нижнюю боковую остеотомию и оставляют интактный участок костной пирамиды между линиями нижней боковой и поперечной остеотомий, в каудальной части костной пирамиды боковые стенки фиксируют друг к другу через два просверленных отверстия нитью, затем хрящевую горбинку сбривают скальпелем с сохранением интактной слизистой и W-зоны, через разрезы надхрящницы с двух сторон на каудальном крае перегородки надхрящницу мобилизуют и производят забор хрящевого трансплантанта для хрящевых графтов с оставлением L-образной рамки, затем хрящевые графты длиной до 20 мм фиксируют с двух сторон к каудальному краю перегородки и между ними фиксируют удлиняющий перегородку хрящевой графт, к которому с двух сторон фиксируют медиальные ножки крыльных хрящей, новые купола создают наложением косых швов на кончике и фиксируют друг к другу. Способ дает предсказуемый хирургический результат при уменьшении ширины спинки носа, не нарушает дыхательную функцию, снижает травматичность операции, что позволяет уменьшить послеоперационный отек, периорбитальные экхимозы и послеоперационный болевой синдром.
Изобретение относится к области медицины, в частности к пластической хирургии, оториноларингологии, и может быть использовано при проведении ринопластики.
Юрий
Русецкий
Юрьевич
Заведующий лабораторией
Доктор медицинских наук
Доцент
-
57193898668
661899
https://nczd.ru/specialist/?498
0000-0001-5574-8292
РОССИЯ
Андрей
Фисенко
Петрович
директор
РОССИЯ
76.29.54
Оториноларингология
03.02.TD
OTORHINOLARYNGOLOGY
Елизавета
Панасенко
Ильинична
РОССИЯ
Юрий
Русецкий
Юрьевич
РОССИЯ
Виталий
Жолтиков
Владимирович
РОССИЯ
Сергей
Горбунов
Александрович
РОССИЯ
Ирина
Мейтель
Юрьевна
РОССИЯ
Ольга
Чернова
Васильевна
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России
Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739394285
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения