Технология пробоподготовки аспирата для цитопатологической и молекулярно-генетической диагностики на преаналитическом этапе
лабораторная диагностика аспират молекулярная генетика пробоподготовка преаналитика
Технология позволяет при первичном взятии материала выполнять лабоарторные  исследования не только первого этапа оценки мазка цитопатологом, но и молекулярно-генетические исследования (выделение и детекция фрагментов ДНК, изучение экспрессии белков-ферментов регуляторных каскадов, рецепторов, изучение экспрессии генов). Например, при высоком риске наследственно обусловленного онкологического заболевания и мутационной нагрузки у исследуемого пациента, рекомендуется выполнить тестирование на наличие мутации, или необходимо определить иммунофенотип опухоли, ее происхождение или метастатический характер. Классическая методика требует повторного взятия пунктата и выполнения инвазивной процедуры с повторным вызовом пациента и нагрузкой на хирурга, специалиста по лучевой диагностике для выполнения повторной биопсии под УЗИ контролем.
По предложенной к коммерциализации методике пунктат берут стандартным образом, доставляют в течение 20 минут в обслуживающую стационар или диагностическое отделение лабораторию, в игле, не отделяя ее от шприца.
Затем его разделяют на две порции, одна из которых необходима для изготовления мазка по технологии распределения материала между двумя предметными стеклами, каждое из которых оценивается после окраски по классическому методу Романовского в модификации Майн-Грюнвальд-Гимзы микроскопией с присвоением категории по Bethesda classification, требующей навыка в оценке и экспертной поддержки. Вторая порция мазка используется в нативном виде для изготовления клеточного блока, позволяющего сделать исследования на пунктате по релевантности приближенным к гистологическим исследованиям.
Направления использования: онкодиагностика, патология узловых образований щитовидной железы, новообразования молочной железы и опухолей других локализаций кистоподобного характера, когда невозможно получить плотный пунктат для выполнения трепанобиопсии. Технология позволяет исключить повторное инвазивное вмешательство и проводить на биоматериале пациента не только цитологическое исследование, но и широкий спектр молекулярно-генетических методик (иммуногистохимия, ИГХ, для определения экспрессии белков, FISH-гибридизация in situ для определения экспрессии генов, выделение ДНК и исследование методом полимеразной цепной реакции в реальном времени (real time PCR, фрагментного анализа и секвенирования нового поколения NGS), которое может потребоваться для решения вопроса об объеме последующего оперативного вмешательства или других направлений хирургического и консервативного органосохраняющего лечения. Метод позволяет увеличить возможности персонализированной медицины у хирургических и онкологических пациентов.
Евгения
Зяблицкая
Юрьевна
Ведущий научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории  Ордена Трудового Красного Знамени Медицинского института имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского"
Доктор медицинских наук
Доцент
Q-2890-2017
23048713900
766290
0000-0001-8216-4196
РОССИЯ
Николай
Любомирский
Владимирович
Проректор по научной деятельности
РОССИЯ
76.29.49
Онкология
76.35.33
Лабораторное дело
76.29.39
Хирургия
01.06.CO
BIOCHEMICAL RESEARCH METHODS
01.06.CQ
BIOCHEMISTRY & MOLECULAR BIOLOGY
Евгения
Зяблицкая
Юрьевна
РОССИЯ
Татьяна
Макалиш
Павловна
РОССИЯ
МИНОБРНАУКИ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1187746579690
Петр
Мордовской
Григорьевич
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И. ВЕРНАДСКОГО"
1149102048578
АНДРЕЙ
ФАЛАЛЕЕВ
ПАВЛОВИЧ
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения