Способ лечения сочетанной патологии ранней стадии первичной эндотелиальной дистрофии роговицы Фукса и катаракты с фемтолазерным сопровождением
первичная эндотелиальная дистрофия роговицы Фукса катаракта парацентез десцеметорексис и капсулорексис фемтолазерное сопровождение
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Формируют основной операционный доступ с височной стороны и дополнительный парацентез, после чего через основной операционный доступ проводят факоэмульсификацию и имплантируют интраокулярную линзу в заднюю камеру. Через парацентез вводят в переднюю камеру когезивный вискоэластик, осуществляют десцеметорексис, аспирируют вискоэластик, восстанавливают переднюю камеру сбалансированным солевым раствором и герметизируют разрезы. При этом вначале наносят три насечки на эндотелии в области десцеметовой мембраны и оставляют между насечками мостики из ткани. Насечки наносят так, чтобы отметить фрагмент десцеметовой мембраны с диаметром 7,5-8,5 мм, осуществляют капсулорексис, выполняют факофрагментацию и формируют основной операционный доступ шириной 2,5 мм с височной стороны. Затем осуществляют два парацентеза на 90° и 270° шириной 1,2 мм, после чего через основной разрез проводят факоэмульсификацию и имплантируют интраокулярную линзу, через один из парацентезов вводят в переднюю камеру когезивный вискоэластик, а также через один из парацентезов рассекают три мостика и через основной доступ удаляют десцеметовую мембрану. После чего расширяют основной операционный доступ до 4 мм, удаляют когезивный вискоэластик из передней камеры через парацентезы, осуществляют дополнительный парацентез на 180° и вводят через него цанговый пинцет, который выводят через основной операционный доступ, захватывают им донорский эндотелиальный материал и имплантируют его в переднюю камеру, который впоследствии фиксируют к роговице с помощью воздуха, объем передней камеры во время имплантации материала поддерживают при помощи катетера ирригационной системы, введенной через парацентезы на 90° и 270°. Разрезы герметизируют наложением узловых швов 10-0, при этом операционный доступ, парацентезы, десцеметорексис, факофрагментацию и капсулорексис выполняют одномоментно с помощью фемтолазера. В частном случае насечки наносят по 110°, а мостики оставляют по 10°. Способ позволяет повысить точность манипуляций и снизить риск травмирования тканей
Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии, а именно к способу лечения сочетанной патологии ранней стадии первичной эндотелиальной дистрофии роговицы Фукса и катаракты с фемтолазерным сопровождением и эндотелиальной кератопластики.
Борис
Малюгин
Эдуадрович
Заместитель генерального директора по научной работе
Доктор медицинских наук
Член-корреспондент РАН
K-2631-2016
25927302300
580552
РОССИЯ
Дмитрий
Арсютов
Геннадьевич
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.56
Офтальмология
03.02.SU
OPHTHALMOLOGY
Алексей
Титов
Валерьевич
РОССИЯ
Эрнест
Бойко
Витальевич
РОССИЯ
Ирина
Панова
Евгеньевна
РОССИЯ
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМ. АКАД. С.Н. ФЕДОРОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
ДМИТРИЙ
АРСЮТОВ
ГЕННАДЬЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМ. АКАД. С.Н. ФЕДОРОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
ДМИТРИЙ
АРСЮТОВ
ГЕННАДЬЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения