Способ двухэтапного хирургического лечения деформации позвоночника с использованием консервации резецированного ауторебра
Деформация позвоночника ауторебро аутотрансплантация
Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии. На первом этапе осуществляют вентральный релиз на вершине деформации из торакотомного доступа с поднадкостничным выделением ребра и резекцией его части с размещением его в сформированное ложе в подкожной клетчатке и фиксируют к подлежащим тканям для последующего использования в качестве аутотрансплантата. Резецированное ребро подшивают на срок до момента выполнения окончательного этапа дорсальной коррекции. Проводят дискэктомию и резекцию замыкательных пластин с последующим заполнением межтеловых пространств гемостатической губкой. Ушивают париетальную плевру с восстановлением герметичности плевральной полости и послойным ушиванием рассеченных мышц, фасции. Затем после удаления дренажей из плевральной полости и активизации пациента на 2 - 3 день после завершения первого этапа осуществляют гало-тракцию до начала второго этапа. На втором этапе выполняют дорсальную коррекцию позвоночника с использованием металлических фиксирующих элементов и с размещением материала аутотрансплантата на декортицированные задние элементы позвоночника. При этом из торакотомного доступа на вершине деформации резецируют седьмое или восьмое, или девятое ребро, по которому осуществляют доступ. в процессе выполнения вентрального релиза из торакотомного доступа на вершине деформации резецируют седьмое или восьмое, или девятое ребро, по которому осуществляем доступ в виде аутотрансплантата длиной 10-15 см, затем после выполнения дискэктомии и резекции замыкательных пластин с последующим заполнением межтеловых пространств гемостатической губкой, ушивания париетальной плевры с восстановлением герметичности плевральной полости и послойным ушиванием рассеченных мышц и фасции размещают резецированное ребро-аутотрансплантат в герметичный контейнер (комплект для дезинфекции) для последующего использования в качестве аутотрансплантата, при этом резецированное ребро-аутотрансплантат консервируют на срок до момента выполнения окончательного этапа дорсальной коррекции, затем на этапе выполнения дорсальной коррекции позвоночника резецированное ребро-аутотрансплантат извлекают из герметичного контейнера (комплект для дезинфекции) и после обработки в растворе антисептика размещают на декортицированные задние элементы оперированного позвоночника. Предлагаемый способ обеспечивает получения полноценного заднего костного блока, обеспечивает надежную биоинтеграцию, обеспечивает отсутствие антигенных свойств и инфекционных осложнений.
травматология, ортопедия
Анатолий
Овсянкин
Васильевич
заведующий кафедрой
Кандидат медицинских наук
Доцент
-
-
-
http://orcid.org/ 0000-0003-4638-1980
РОССИЯ
Роман
Козлов
Сергеевич
Ректор
РОССИЯ
76.29.41
Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
03.02.TC
ORTHOPEDICS
Алексей
Дроздецкий
Поликарпович
РОССИЯ
ФГБОУ ВО СГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СМОЛЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1026701435848
РОМАН
КОЗЛОВ
СЕРГЕЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБОУ ВО СГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СМОЛЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1026701435848
РОМАН
КОЗЛОВ
СЕРГЕЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения