Способ фемтосекундной сквозной кератопластики у пациентов с кератэктазиями со значительным истончением периферии роговицы
кератэктазия истончение периферии роговицы периферия роговицы фемтосекундоый лазер сквозная кератопластика
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют выкраивание роговичного трансплантата и помещение его в ложе реципиента. Предварительно у реципиента определяют необходимый первично заданный диаметр основной части трансплантата - 7-8,5 мм, корнеосклеральный лоскут укладывают в искусственную переднюю камеру фемтосекундного лазера Ziemer LDV Z8 (Швейцария), выкраивание диска роговичного трансплантата резом лазера осуществляют поэтапно. Сначала выкраивают диск по дуге окружности на всю толщину трансплантата на протяжении 180 угловых градусов по заданному радиусу 3,5-4,25 мм. Оставшуюся часть трансплантата по дуге окружности на протяжении 180 угловых градусов формируют трёхступенчато. Сначала выкраивают диск на толщину 200 мкм по тому же заданному радиусу. Затем вторым этапом плоскостным резом толщиной 200 мкм формируют выступ с радиусом 5,5-6,25 мм. Третьим этапом - по первично заданному радиусу завершают сквозную трепанацию оставшейся толщины диска роговичного трансплантата, разделяют остаточные участки стромы в месте реза лазера и отделяют сформированный роговичный донорский трансплантат от корнеосклерального лоскута. Формирование ложа для трансплантата у реципиента производят также при помощи фемтолазера сначала выкраивают диск по всей окружности на всю толщину роговицы реципиента диаметром 7-8,5 мм. Затем круговым плоскостным резом в остаточном периферическом кольце роговицы реципиента формируют в зоне ее максимального истончения туннель от 3 до 9 ч, по дуге окружности 180 угловых градусов, конгруэнтный выкроенному выступу трансплантата, на глубину 200 мкм от переднего эпителия, на 2 мм в сторону лимба. Выкроенный роговичный диск реципиента отделяют от остаточных участков стромы и открывают сформированный туннель. После чего укладывают трансплантат в ложе реципиента таким образом, чтобы его выступ был вставлен в туннель роговичного кольца реципиента. Операцию заканчивают наложением непрерывного шва или узловых швов. Способ обеспечивает снижение частоты таких осложнений, как прогрессирующее истончение остаточной периферии роговицы реципиента, а также не конгруэнтное сопоставление тканей роговичного трансплантата донора и периферического остаточного кольца роговицы реципиента.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения кератэктазий со значительным истончением периферии роговицы
Борис
Малюгин
Эдуадрович
Заместитель генерального директора по научной работе
Доктор медицинских наук
Член-корреспондент РАН
K-2631-2016
25927302300
580552
РОССИЯ
Олег
Гриднев
Владимирович
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.56
Офтальмология
03.02.SU
OPHTHALMOLOGY
Ольга
Антонова
Павловна
исполнитель
РОССИЯ
Маргарита
Полетаева
Викторовна
исполнитель
РОССИЯ
Борис
Малюгин
Эдуардович
руководитель
РОССИЯ
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМ. АКАД. С.Н. ФЕДОРОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМ. АКАД. С.Н. ФЕДОРОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения