Способ хирургического лечения остеохондральных повреждений головки плечевой кости типа Hill-Sachs
остеохондральный, повреждение,  головка плечевой кости
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использовано для лечения при повреждениях типа Hill-Sachs с остеохондральным дефектом головки плечевой кости до 45% суставной поверхности. На дооперационном этапе производят компьютерную томографию плечевых суставов при сканировании с шагом координатного стола не более 1 мм в режиме высокого разрешения при неподвижном положении пациента на протяжении получения полного набора томограмм.  Строят компьютерную трехмерную модель поврежденного плечевого сустава. С использованием гибридного параметрического моделирования производят создание виртуальной модели индивидуального имплантата с учетом посттравматической деформации головки плечевой кости и зеркальной копии трехмерной модели головки плечевой кости контрлатерального сустава.  Суставную поверхность имплантата моделируют гладкой, внутреннюю, контактирующую с костной тканью, поверхность – мелкопористой. Моделируют как минимум два отверстия под винты для задания направления их введения на расстоянии не менее 5 мм друг от друга так, чтобы винты были введены в наиболее прочные, по данным компьютерной томографии, участки головки плечевой кости. Выполняют топологическую оптимизацию модели. По созданной модели из сплава титан-алюминий-ванадий (Ti6Al4V) на 3D-принтере изготавливают индивидуальный имплантат. Суставную поверхность имплантата полируют. Дефект головки плечевой кости замещают имплантатом, фиксируют его винтами через отверстия с заданными направлениями введения винтов. Способ позволяет расширить арсенал технических средств для лечения повреждений Hill-Sachs и повысить эффективность хирургического лечения за счет восстановления головки плечевой кости до соответствия анатомической форме, восстановить биомеханику плечевого сустава, снизить риск повторных рецидивов вывиха головки плечевой кости.
Травматология и ортопедия
Анна
Благонравова
Сергеевна
проректор по научной работе
Доктор медицинских наук
Профессор
S-1527-2019
365732222100
РОССИЯ
Николай
Карякин
Николаевич
ректор
РОССИЯ
76.29.41
Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
03.02.TC
ORTHOPEDICS
Андрей
Копылов
Юрьевич
Предложил выполнить мелкопористой внутреннюю поверхность имплантата
РОССИЯ
Дмитрий
Павлов
Викторович
Предложил моделировать   отверстия под винты для задания направления их введения
РОССИЯ
Рамиль
Алыев
Валигович
Предложил  расстояние введения винтов  не менее 5 мм друг от друга
РОССИЯ
Роман
Горбатов
Олегович
Предложил создание виртуальной модели индивидуального имплантата с учетом посттравматической деформации головки плечевой кости и зеркальной копии трехмерной модели головки плечевой кости контрлатерального сустава
РОССИЯ
Валерий
Горин
Викторович
Предложил  изготавливать  индивидуальный имплантат на 3D-принтере  из  сплава титан-алюминий-ванадий (Ti6Al4V)
РОССИЯ
Андрей
Зыкин
Анатольевич
Предложил  суставную поверхность имплантата выполнить  гладкой
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБОУ ВО "ПИМУ" МИНЗДРАВА РОССИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1025203045482
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения