Способ склеральной фиксации полимерного офтальмологического внутрикапсульного кольца при несостоятельности связочного аппарата хрусталика
склеральная фиксация офтальмологическое внутрикапсульное кольцо связочный аппарат хрусталика десцеметовая мембрана имплантация
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют основной роговичный разрез, капсулорексис (КК), проводят один конец нити в области цилиарной борозды с помощью иглы проводника, а второй конец нити через петельку стабилизирующего устройства и формирование фланца. Далее осуществляют центрирование стабилизирующего устройства, обрезание конца нити, расположенного у склеры, нагревание конца нити с формированием фланца с помощью термокаутера. В качестве стабилизирующего устройства используют разомкнутое полимерное офтальмологическое внутрикапсульное кольцо (ВКК) с петельками на концах размерами 11, или 12, или 13 мм. После выполнения трех или четырех роговичных парацентезов устанавливают три или четыре иридокапсулярных ретрактора (ИКР). После удаления хрусталиковых масс капсульный мешок заполняют вискоэластическим препаратом. После этогио конец полипропиленовой нити продевают через отверстие одной из петелек ВКК и оплавляют термокаутером до формирования фланца размером, превышающим отверстие в петельке ВКК. Затем вставляют ВКК в инжектор так, чтобы петелька с фланцем располагалась у входа в полость инжектора, удаляют ИКР, расположенный в нижнем сегменте. Далее имплантируют ВКК в капсульный мешок таким образом, чтобы обе петельки располагались в наиболее несостоятельной области связочного аппарата хрусталика. При этом свободный конец полипропиленовой нити оставляют в основном роговичном разрезе, крючком в области нижнего парацентеза, оставшегося после удаления этого ИКР, выводят нить, формируя наружную петлю, при этом свободный конец нити оставляют в передней камере. Затем отсепаровывают конъюнктивальный лоскут или отодвигают микрохирургическим пинцетом конъюнктиву в проекции зоны несостоятельности связочного аппарата хрусталика, после чего с помощью загнутой на 90° иглы 27 или 30 G формируют склеральный туннель. Вкол делают в 2 мм от лимба в области цилиарной борозды, затем иглу проводят через экватор капсулы и попадают в капсульный мешок, с помощью пинцета заводят свободный конец нити в полость иглы и выводят через склеру. Далее формируют фланец, изменяя его форму до «шапки гвоздя», погружают его в склеральный туннель, затем удаляют оставшиеся ИКР. После этого проводят имплантацию заднекамерной ИОЛ, выполняют оставшиеся этапы факоэмульсификации, в случае формирования конъюнктивального лоскута его подшивают. Способ позволяет добиться интраоперационного восстановления стабильности и целостности капсульного мешка с последующей возможностью внутрикапсульной имплантации заднекамерной модели ИОЛ и сохранить анатомо-физиологическую структуру глазного яблока
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при проведении факоэмульсификации (ФЭК) у пациентов с подвывихом хрусталика.
Сергей
Копаев
Юрьевич
заведующий отделом хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции
Доктор медицинских наук
Отсутствует
ABA-9408-2020
57211139261
651010
РОССИЯ
Олег
Гриднев
Владимирович
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.56
Офтальмология
03.02.SU
OPHTHALMOLOGY
Григорий
Сороколетов
Владимирович
исполнитель
РОССИЯ
Борис
Малюгин
Эдуардович
руководитель
РОССИЯ
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМ. АКАД. С.Н. ФЕДОРОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
АЛЕКСАНДР
ЧУХРАЁВ
МИХАЙЛОВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМ. АКАД. С.Н. ФЕДОРОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
АЛЕКСАНДР
ЧУХРАЁВ
МИХАЙЛОВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения