Способ комбинированного лечения тяжелых форм рефрактерной глаукомы
рефрактерный глаукома вискоэластик парацентез циклофотокоагуляция
Осуществляют разрез и отсепаровку конъюнктивы в верхне-височной зоне, обнажают склеральную зону, активацию клапанной системы, подшивают тело дренажа, коагулируют сосуды склеры, отсепаровывают склеральный лоскут. Выполняют срез трубки, вводят в переднюю камеру вискоэластик. Имплантируют трубку дренажа в переднюю камеру, подшивают склеральный лоскут к склере, накладывают узловые швы на конъюнктиву. При этом вначале в нижней полусфере глазного яблока, свободной от ранее проведенных операций, проводят контактную транссклеральную диод-лазерную циклофотокоагуляцию в микроимпульсном режиме циклично в 4 мм от лимба, с мощностью 1000 мВт, рабочим циклом 31,3%, длительностью импульса 0,5 мс, периодом 1,1 мс. При этом экспозиция за один цикл составляет 10 с, первый цикл воздействия производят по дуге окружности 90 градусов в одну сторону, второй цикл по этой же дуге окружности в противоположную сторону, последующие циклы проводят аналогично первым двум, всего проводят 6 циклов. После активации клапанной системы в дистальный конец трубки дренажа вводят вискоэластик «Провиск» до его выхода с противоположной стороны. Проводят парацентез на 6 часах, затем «Провиск» вводят в переднюю камеру глаза в объеме 0,2-0,3 мл и имплантируют трубку дренажа. Способ позволяет сохранить зрительные функции, снизить ВГД путем создания нового пути оттока внутриглазной жидкости с дополнительным щадящим воздействием на область цилиарного тела (ЦТ).
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения тяжелых форм рефрактерной глаукомы.
Татьяна
Соколовская
Викторовна
Ведущий научный сотрудник отдела хирургического лечения глаукомы
Кандидат медицинских наук
Отсутствует
-
-
809094
-
РОССИЯ
Александр
Чухраёв
Михайлович
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.56
Офтальмология
03.02.TD
OTORHINOLARYNGOLOGY
Алла
Сидорова
Валентиновна
Руководитель
РОССИЯ
Анна
Старостина
Владимировна
Исполнитель
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМ. АКАД. С.Н. ФЕДОРОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
АЛЕКСАНДР
ЧУХРАЁВ
МИХАЙЛОВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения