Способ наложения хирургического шва при больших раневых дефектах передней брюшной стенки
хирургический шов брюшная стенка раневые дефекты
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для ушивания обширных ран, в тех случаях, когда сближение краев раны без сильного натяжения путем наложения обычного шва невозможно из-за значительного диастаза. Техника предлагаемого способа соединения краев раны заключается в следующем: силиконовую трубку диаметром 0,5 см и длиной 2,5-3 см  прокалывают насквозь иглой с нитью условным номером 3.0  с двух концов не доходя до краев трубки 0,5 см. Отступя от края раны 2см проводят первый вкол иглы и проведение нити на всю глубину раны через все слои, выкол с другой стороны на таком же расстоянии от края раны. Таким же образом проводят противоположный конец нити, отступя от первого вкола 1,5-2 см. Обе нити проводят насквозь через аналогичную силиконовую трубку с противоположной стороны. На следующем этапе иглы, прошедшие через один и другой конец трубки, возвращают к ране, где осуществляют вкол  и выкол внутридермально у обоих краев раны , как при завершении П-образного матрацного вертикального шва. Обе нити проводят через первую силиконовую трубку, прокалывая ее перпендикулярно по отношению к первому шву, после чего связывают.
Предлагаемый способ ушивания обширных ран передней брюшной стенки обеспечивает  точное послойное сопоставление краев раны передней брюшной стенки за счет наложения П-образного матрацного горизонтального шва с последующим проведением обеих концов нитей через дерму краев раны, как при завершающем этапе П-образного матрацного вертикального шва. Наличие вертикальных швов при затягивании уменьшает толщину сшиваемых краев, повышая их растяжимость. Сочетание горизонтального и элементов вертикального  П-образных матрацных швов на трубчатых протекторах равномерно распределяет давление на мягкие ткани, позволяя значительно увеличить стягивающее усилие при завязывании швов, а, следовательно, обеспечить ушивание больших раневых дефектов передней брюшной стенки.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для ушивания обширных ран передней брюшной стенки после оперативных вмешательств, сопровождающихся частичным ее иссечением.
Петр
Курлаев
Петрович
Профессор кафедры общей хирургии ФГБОУ ВО "ОрГМУ" Минздрава Россиии"
Доктор медицинских наук
Профессор
L-3199-2017
6603224837
627272
-
РОССИЯ
Игорь
Мирошниченко
Васильевич
ректор
РОССИЯ
76.29.39
Хирургия
03.02.YA
SURGERY
Петр
Курлаев
Петрович
Автор
РОССИЯ
ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
1035605503878
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
1035605503878
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения