Способ выбора тактики ведения пациентов с гемангиомами печени на этапе хирургического лечения при показаниях к эмболизации приносящего сосуда
гемангиома печени, хирургическое лечение,  эмболизация приносящего сосуда
Изобретение относится к медицине, а именно к миниинвазивной хирургии печени. Проводят ультразвуковое исследование и определяют размеры гемангиомы. Если диаметр гемангиомы правой доли печени от 5 до 10 см, то пациенту проводят УЗИ с контрастированием и определяют время накопления контраста в ткани опухоли в артериальную фазу, время выведения из ткани опухоли в венозную и отсроченные фазы. Проводят артериоваскулярную эмболизацию. На следующий день после эмболизации проводят повторно УЗИ с контрастированием и определяют стагнацию артериального кровотока по сравнению с исходным. При стагнации 70% и более хирургический этап лечения считают завершенным. При стагнации от 30 до 70% и выполнении эмболизации спиральными эмболами выполняют радиочастотную термоабляцию, а в остальных случаях выполняют открытое резекционное вмешательство. Способ позволяет повысить эффективность лечения пациентов с гемангиомами печени, уменьшить частоту проведения открытых резекционных вмешательств и развитие серьёзных послеоперационных осложнений, снизить длительность пребывания в стационаре и летальность у данной категории больных. Способ позволяет повысить эффективность лечения пациентов с гемангиомами печени, прежде всего за счет применения при недостаточной стагнации кровотока по данным УЗИ исследования с контрастированием, выполненного на следующий день после артериоваскулярной эмболизации по сравнению с исходными значениями одного из современных миниинвазивных методов локальной деструкции, снизить, таким образом, необходимость открытых резекционных вмешательств, а соответственно, уменьшить количество послеоперационных осложнений, койко-дней в стационаре, летальность у данной категории больных.
Хирургия
Анна
Благонравова
Сергеевна
проректор по научной работе
Доктор медицинских наук
Профессор
S-1527-2019
365732222100
РОССИЯ
Николай
Карякин
Николаевич
ректор
РОССИЯ
76.29.39
Хирургия
03.02.YA
SURGERY
Сергей
Акуленко
Владимирович
Предложил при стагнации от 30 до 70% при выполнении эмболизации спиральными эмболами проводить радиочастотную термоабляцию
РОССИЯ
Евгений
Кузьменко
Александрович
Предложил  определять время накопления контраста в ткани опухоли в артериальную фазу, время выведения из ткани опухоли в венозную и отсроченные фазы
РОССИЯ
Алина
Кудрявцева
Николаевна
Предложила значение диаметра гемангиомы правой доли печени от 5 до 10 см, при котором пациенту необходимо проводить УЗИ с контрастированием
РОССИЯ
Андрей
Базаев
Владимирович
Предложил  при стагнации 70% и более хирургический этап лечения считают завершенным
РОССИЯ
Армен
Кокобелян
Робертович
Проанализировал результаты и внес уточнения
РОССИЯ
Александр
Малов
Александрович
Проанализировал результаты и внес уточнения
РОССИЯ
ФГБОУ ВО "ПИМУ" МИНЗДРАВА РОССИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1025203045482
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБОУ ВО "ПИМУ" МИНЗДРАВА РОССИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1025203045482
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения