Способ кохлеарной имплантации пациентов с риском стимуляции лицевого нерва
стимуляция лицевого нерва слухоречевая реабилитация лицевой нерв кохлеарная имплантация
Предварительно перед оперативным вмешательством осуществляют подготовку протектора из фрагмента стерильного каучукового латекса-диэлектрика. Выполняют S-образный разрез в заушной области, формирование и отслаивание кожных и мышечно надкостничных лоскутов. Из краев раны производят забор фрагмента аутожира. Затем подготавливают ложе для корпуса кохлеарного импланта, стачивают кортикальный слой в форме борозды для укладки активного электрода. Выполняют послойное распиливание сосцевидного отростка вдоль наружного  слухового прохода с визуализацией области задней тимпантомии. Вскрывают барабанную полость с идентификацией длинного отростка наковальни, головки и задней ножки стремени, наковальне-стременного сочленения, пирамидального отростка и сухожилия стременной мышцы, навеса окна улитки. Осуществляют разъединение наковальне - стременного сочленения, выполняют удаление наковальни, расширяя доступ к тимпанальному отделу лицевого нерва. При этом частично удаляют заднюю стенку аттика над проекцией наковальни и костный мостик в проекции наковальни, обеспечивая визуализацию и возможность выполнения манипуляции в области тимпанального отдела лицевого нерва. Затем производят укладку протектора с углом раскрытия 120 градусов в пространстве между тимпанальным отделом лицевого нерва и базальным завитком улитки в месте пересечения анатомических структур друг с другом под указанным углом. При этом в процессе укладки протектора наносят аутожир с двух его сторон перед укладкой. Далее идентифицируют навес окна улитки, вскрывают мембрану окна улитки. Осуществляют крепление корпуса импланта в подготовленном ложе и вводят активный электрод кохлеарного импланта в улитку. После этого выполняют телеметрию импланта и послойно ушивают рану. Способ позволяет повысить качество слухоречевой реабилитации за счет снижения риска стимуляции лицевого нерва при эксплуатации кохлеарного импланта.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Способ позволяет снизить риск стимуляции лицевого нерва  при имплантации  у пациентов.
Владислав
Кузовков
Евгеньевич
Заместитель директора по инновационной деятельности
Доктор медицинских наук
Отсутствует
F-7540-2017
50061588100
636569
0000-0002-2581-4006
РОССИЯ
Владимир
Дворянчиков
Владимирович
Директор
РОССИЯ
76.29.54
Оториноларингология
03.02.TD
OTORHINOLARYNGOLOGY
Владислав
Кузовков
Евгеньевич
РОССИЯ
Андрей
Лиленко
Сергеевич
РОССИЯ
Серафима
Сугарова
Борисовна
РОССИЯ
Виктория
Танасчишина
Андреевна
РОССИЯ
ФГБУ "СПб НИИ ЛОР" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1027810338490
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения