Способ эндоскопической декомпрессии и перемещения локтевого нерва на переднюю поверхность предплечья.
Туннельная невропатия локтевой нерв
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано при лечении туннельной невропатии локтевого нерва на уровне кубитального канала. Производят разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки дугообразной формы, длиной 3 см, в проекции медиального надмыщелка. Формируют с помощью тупфера пространство в проекции локтевого нерва и медиальной поверхности плеча и предплечья, на уровне кубитального канала вскрывают фасцию, визуализируют локтевой нерв. В проксимальном направлении вводят эндоскоп и под его контролем вскрывают верхнюю часть кубитального канала, образованную аркадой Стразера. Выполняют декомпрессию локтевого нерва до нижней трети плеча. Эндоскоп проводят в дистальном направлении и под его контролем вскрывают связку Осборна. Выполняют декомпрессию локтевого нерва до верхней трети предплечья. В локтевой ямке формируют контрапертуру. Медиальный надмыщелок с сухожильной частью передней группы мышц предплечья отсекают в сагиттальной плоскости. Мобилизуют мышцы сгибателей кисти и пальцев от локтевой кости на протяжении 3 см. Подтягивая за держалку, локтевой нерв проводят под отсеченными медиальным надмыщелком и межмышечной перегородкой, укладывают надмыщелок к месту его прикрепления и фиксируют 2 винтами. Межмышечную перегородку подшивают к месту ее крепления и фиксируют 2-3 швами. Рану зашивают послойно наглухо. Способ обеспечивает предупреждение рецидивов заболевания и сохранение функционального состояния конечности за счет того, что нерв прикрывают мышцами, предотвращая предпосылки для миграции и образования ложного сустава в области надмыщелка. 1 пр.
Лечение туннельной невропатии локтевого нерва
Михаил
Александров
Всеволодович
Зав. НИЛ физиологических исследований в нейрохир. и неврологии РНХИ им. проф. А.Л. Поленова
Доктор медицинских наук
Профессор
F-6746-2017
7004578812
595760
https://www.elibrary.ru/author_items.asp?authorid=595760
0000-0003-36759302
РОССИЯ
Александра
Конради
Олеговна
Заместитель генерального директора по научной работе
РОССИЯ
76.29.42
Нейрохирургия
03.02.YA
SURGERY
Юрий
Беляков
Владимирович
РОССИЯ
Екатерина
Олейник
Анатольевна
РОССИЯ
Андрей
Орлов
Юрьевич
РОССИЯ
Александр
Назаров
Сергеевич
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037804031011
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения