Способ лечения рецидивирующих вывихов сухожилий малоберцовых мышц
вывих сухожилий малоберцовых мышц дислокация сухожилий малоберцовых мышц малоберцовая вырезка
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть применено для оперативного вправления рецидивирующего вывиха сухожилий малоберцовых мышц. Данному состоянию способствуют анатомические особенности этой области: недостаточная глубина ретро- и субмалеолярного пространства, зависящая от различной степени уплощения задней поверхности дистального отдела малоберцовой кости, отсутствия медиального гребня малоберцовой кости, недостаточной прочности костно-фиброзного канала, в котором расположены сухожилия малоберцовых мышц. Наиболее часто вывихи сухожилий малоберцовых мышц происходят вследствие   подворачивания стопы внутрь. 
При хронической рецидивирующей форме вывиха сухожилий длинной и короткой малоберцовых мышц консервативная терапия неэффективна. Для коррекции посттравматических изменений верхнего удерживателя и формирования нового более глубокого канала сухожилий малоберцовых мышц необходимо хирургическое вмешательство.
Известные методики углубления канала малоберцовых мышц имеют риск травмирования и ограничения движений сухожилий в нем, так как выстланы губчатой костью, отличающейся по структуре от кортикального слоя.
Технический результат состоит в минимизации травматизации сухожилий малоберцовых мышц, уменьшении вероятности их повторного вывихивания и максимальном сохранении анатомических структур наружной лодыжки.
Результат достигается за счет формирования нового канала малоберцовых мышц путем проведения направляющей спицы, а затем конюлированного сверла через наружнюю лодыжку в проекции вырезки малоберцовой кости и параллельно этой вырезке кпереди и кверху на 4 мм. Далее производят импакцию кортикального слоя малоберцовой кости вглубь сформированного канала тупым инструментом. Сухожилия малоберцовых мышц укладывают в сформированный канал. После выполнения основного этапа оперативного вмешательства свободный край верхнего удерживателя сухожилий малоберцовых мышц фиксируют двумя якорными фиксаторами на передне-латеральной поверхности наружной лодыжки.
Выполнение перечисленных действий позволяет достичь надежной и обоснованной ортопедической коррекции описанной патологии.
Может быть применено для оперативного вправления рецидивирующего вывиха сухожилий малоберцовых мышц
Игорь
Воронкевич
Алексеевич
Заведующий научным отделением
Доктор медицинских наук
Отсутствует
B-4446-2016
57203842258
291240
РОССИЯ
Рашид
Тихилов
Муртузалиевич
Директор
РОССИЯ
76.29.42
Нейрохирургия
76.29.46
Медицинская трансплантология и имплантация
76.29.40
Болезни костно-мышечной системы
76.29.41
Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
03.01.QA
MEDICINE, RESEARCH & EXPERIMENTAL
Евгений
Сорокин
Петрович
Методическое руководство, идея, клиническое применение, обобщение и анализ полученных результатов
РОССИЯ
Ксения
Демьянова
Андреевна
Идея, обобщение и анализ полученного результата, подготовка первичных материалов заявки на изобретение
РОССИЯ
Никита
Коновальчук
Сергеевич
Поиск научной литературы по теме проекта, участие в подготовке заявки на изобретение
РОССИЯ
Дмитрий
Чугаев
Валерьевич
Поиск научной литературы по теме проекта, подготовка и ассистенция на операции.
РОССИЯ
Виктор
Фомичев
Андреевич
Поиск научной литературы по теме проекта, клиническое применение
РОССИЯ
Екатерина
Пашкова
Анатольевна
Поиск научной литературы по теме проекта, подготовка и ассистенция на операции.
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена» Минздрава России
федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037828002850
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения