СПОСОБ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТРАХЕИ ПОСЛЕ ПРОТЯЖЕННЫХ ЦИРКУЛЯРНЫХ ДЕФЕКТОВ
онкология хирургия протяженные циркулярные дефекты реконструкция трахеи биоинженерный лоскут проленовая сетка полихлорвиниловый стент костный мозг пациента реэпителизация трансплантация
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим способам, и может быть использовано для протезирования трахеи после протяженных циркулярных дефектов. С этой целью протезирование выполняют в несколько этапов. На первом этапе под эндотрахеальным наркозом выполняют кожный разрез вдоль 8 - 9 межреберья сбоку, производят препаровку фасции широчайшей мышцы спины и надкостничного лоскута двух ребер на сосудистой ножке между надкостницей и дистальными частями передних зубчатых мышц с формированием 5 слойного биоинженерного лоскута, состоящего из фасции широчайшей мышцы спины, фибриновой матрицы, пропитанной костным мозгом пациента, проленовой сетки, надкостничного лоскута на сосудистой ножке, сформированном на полихлорвиниловом стенте, причем интраоперационно производят забор костного мозга пациента для нанесения на фибриновую матрицу; сформированный биоинженерный лоскут имплантируют в подкожно-жировую клетчатку, ушивают кожную рану; на втором этапе под эндотрахеальным наркозом производят удаление полихлорвинилового стента через 2 кожных разреза в проекции краев стента с последующим подшиванием кожных краев к сформированному биоинженерному лоскуту;  на третьем этапе под местной анестезией забирают 40 мл костного мозга пациента для культивирования в биореакторе эпителиальных клеток для формирования слизистой оболочки биоинженерного лоскута, на четвертом  этапе под эндотрахеальным наркозом производят забор слизистой оболочки щек пациента с переносом и фиксацией их внутрь сформированного биоинженерного лоскута по всей поверхности; на пятом этапе производят инъекцию клеток, полученных в результате культивирования в биореакторе, во внутреннюю оболочку биоинженерного лоскута; на шестом этапе под эндобронхиальным наркозом производят циркулярную резекцию трахеи, сформированный биоинженерный лоскут на сосудистой ножке из подкожно-жировой клетчатки трансплантируют в  плевральную полость. Способ обеспечивает сохранение собственного кровоснабжения биоинженерного лоскута, снижает риск тромбозов или стенозов по линии сосудистого шва; обеспечивает протезирование дефекта трахеи вне зависимости от его локализации за счет полностью сформированных слоев биоинженерного лоскута к моменту транспозиции в грудную клетку, герметичность, безопасность и удовлетворительная каркасность биоинженерного лоскута.
Результат интеллектуальной деятельности может быть использован для протезирования трахеи после протяженных циркулярных дефектов.
Сергей
Канаев
Васильевич
Заведующий научным отделом
Доктор медицинских наук
Профессор
P-5375-2015
7005450022
702854
0000-0002-1753-7926
РОССИЯ
Алексей
Беляев
Михайлович
Директор
РОССИЯ
76.29.39
Хирургия
76.29.49
Онкология
03.02.DM
ONCOLOGY
03.02.YA
SURGERY
Евгений
Левченко
Владимирович
Научный руководитель, автор идеи, технических решений, выполнение оперативных вмешательств, внедрение изобретения в клиническую практику, организационно-административные работы.  составление заявки на интеллектуальную собственность. Оформление изобретения.
РОССИЯ
Никита
Левченко
Евгеньевич
Организационно-административные работы, периоперационное ведение и лечение пациентов, с использованием патентуемой методики, наблюдение за пациентами в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.
РОССИЯ
Марина
Гринкевич
Валерьевна
Разработка технических решений, периоперационное ведение и лечение пациентов, с использованием патентуемой методики, наблюдение за пациентами в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.
РОССИЯ
Ирина
Балдуева
Александровна
Разработка технических решений, оформление изобретения.
РОССИЯ
Виктория
Шабинская
Игоревна
Составление заявки на интеллектуальную собственность.
РОССИЯ
Валерий
Левченко
Евгеньевич
Автор технических решений.
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1027812406687
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения