Электрокардиограф для неинвазивного электрофизиологического картирования сердца
портативный электрокардиограф ЭКГ активационное картирование инфаркт миокарда топическая диагностика экстрасистолии
Известно, что регистрация электрокардиограммы (ЭКГ) в 12 стандартных отведениях является наиболее распространенным методом исследования сердечно-сосудистой системы. Только за один год в мире регистрируется более 200 миллионов ЭКГ. Однако, несмотря на неоспоримые преимущества, такие как неинвазивность, высокая информативность и доступность, этот метод имеет ряд ограничений. Так, ЭКГ в 12 стандартных отведениях имеет низкую чувствительность в определении инфаркта миокарда (ИМ) правого желудочка (ПЖ), задней стенки левого желудочка (ЛЖ) и базальных отделов передней стенки ЛЖ. Важно отметить, что низкая чувствительность связана с ограниченным числом отведений (12) и фиксированным положением электродов. Такая конфигурация приводит к появлению так называемых “слепых зон” - участков миокарда, векторы деполяризации и реполяризации которых не регистрируются при использовании стандартных 12 отведений. Низкая чувствительность приводит к задержке в выявлении ИМ с подъемом сегмента ST (ИМпST), но главное - к более позднему началу лечения, что приводит к увеличению смертности пациентов. 
В связи с вышесказанным, увеличение чувствительности ЭКГ имеет огромное клиническое значение. Один из методов улучшения диагностических возможностей ЭКГ заключается в сборе информации с большей площади грудной клетки пациента. Предыдущие исследования показали, что использование 15 отведений увеличивает чувствительность в выявлении ИМ с подъемом сегмента ST, в сравнении с 12 отведениями, а 18 отведений продемонстрировали даже большую чувствительность, чем 15. Тем не менее, такой подход увеличивает стоимость и время, затраченное на исследование, требует наличие специфического оборудования, при этом сохраняя вероятность наличия “слепых зон”. 
Другим относительным ограничением ЭКГ в 12 стандартных отведениях является невозможность точной топической диагностики желудочковых эктопических аритмий. В реальной клинической практике используются алгоритмы, позволяющие предположить локализацию эктопической активности по ЭКГ, но точная топическая диагностика проводится после инвазивного вмешательства в электрофизиологической лаборатории. 
Технической проблемой заявляемого изобретения «Электрокардиограф для неинвазивного электрофизиологического картирования сердца» является необходимость экстренного исследования электрической активности локальных участков сердца и возможность выявления процессов повреждения и некроза миокарда (в том числе и в слепых зонах), а также необходимость точной топической диагностики источника эктопической активности сердца (аритмий) для формирования тактики лечения пациента.
Техническим результатом, заявляемого изобретения «Электрокардиограф для неинвазивного электрофизиологического картирования сердца» является создание портативного устройства для исследования электрической активности локальных участков сердца для выявления процессов повреждения и некроза миокарда (в том числе и в слепых зонах), а также для точной топической диагностики источника эктопической активности сердца (аритмий).
Для врачей бригад скорой медицинской помощи, приемных отделений и отделений неотложной кардиологии разработанное устройство позволит решить проблему выявления ИМ с подъемом сегмента ST в правом желудочке, задней стенки и базальных отделах передней стенки левого желудочка, которая приводит к более позднему началу лечения и увеличению смертности пациентов
Для врачей участковых терапевтов, аритмологов, кардиологов, врачей функциональной диагностики амбулаторно-поликлинического и стационарного звеньев разработанное устройство позволит решить проблему выявления распространенности некроза миокарда после ИМпST, которое имеет важное прогностическое значение, а также проблему топической диагностики желудочковых нарушений ритма сердца. Неинвазивная топическая диагностика желудочковых нарушений ритма сердца имеет большое клиническое значение.  Разработанное устройство позволяет предположить локализацию источника желудочковой эктопической активности, что можно использовать как в дифференциальной диагностики наджелудочковой и желудочковой тахикардии, так и для точной топической диагностики источника желудочковой экстрасистолии или тахикардии. Это имеет существенное влияние на тактику, выбор антиаритмической терапии и доступа при радиочастотной аблации.
Лев
Малишевский
Михайлович
лаборант-исследователь
Отсутствует
Отсутствует
-
-
0000-0002-1025-3728
РОССИЯ
Лев
Малишевский
Михайлович
ординатор
РОССИЯ
76.29.30
Кардиология и ангиология
03.02.DQ
CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
Лев
Малишевский
Михайлович
Руководитель проекта, изначальная идея изобретения.
РОССИЯ
ФОНД СОДЕЙСТВИЯ ИННОВАЦИЯМ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ФОНД СОДЕЙСТВИЯ РАЗВИТИЮ МАЛЫХ ФОРМ ПРЕДПРИЯТИЙ В НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ СФЕРЕ"
1027739479734
Организация
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Фонд содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере"
Федеральные государственные бюджетные учреждения
Лев
Малишевский
Михайлович
Физическое лицо
РОССИЯ