Способ диагностики ишемии миокарда методом объемной компьютерной томографии в сочетании с фармакологической пробой аденозинтрифосфатом
Объемная компьютерная томография сердца, аденозинтрифосфат, ишемическая болезнь сердца
Способ заключается в проведении исследования перфузии миокарда методом объемной компьютерной томографии (ОбКТ), с фармакологической пробой АТФ, кроторую  выполняют в два этапа: на первом этапе исследование проводят в  покое с введением контрастного препарата (КП), на втором этапе -   через 20 минут от  введения КП сканирование проводят во время инфузии 1%-ного раствора АТФ со скоростью 0,10-0,20 мг/кг в минуту в течение 1-5 мин, при  достижении критериев прекращения фармакологической пробы,  не прерывая инфузию, внутривенно болюсно вводят 60-90 мг  КП с концентрацией 350-370 мг йода/мл со скоростью 4-5 мл/сек. По итогам проведения ОбКТ отбирают томограммы с последующим определением  следующих показателей  1) ослабление плотности (ОП) миокарда, 2)ИК - индекс контрастирования: ОП миокарда на всем срезе/ОП субэндокардиального сегмента со сниженным контрастированием. 3) РМП - резерв миокардиальной перфузии: ИК покоя/ИК нагрузки. РМП ≤0,7 определен нами как   признак  ишемии миокарда.
Разработанный способ диагностики ишемии миокарда может быть применен в медицинских учреждениях стационарного и амбулаторного профиля, при условии оснащения его объемной компьютерной томографией с целью верификации диагноза «Ишемическая болезнь сердца» при различной степени обструкции коронарных артерий, в том числе неизмененных, в день обращения пациента. Этот способ позволяет не проводить многоступенчатое, многодневное обследование пациентов , не применять в целях диагностики ИБС  инвазивнуюкоронароангиографию, что позволяет оптимизировать безопасность и финансовую стоимость обследования таких пациентов.
Карпов Ю.А.
Главный научный сотрудник
Доктор медицинских наук
Бойцов С.А.
Генеральный директор ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава Росссии
76.29.30
Кардиология и ангиология
03.02.DQ
CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
Сергей
Терновой
Константинович
10%
Мераб
Шария
Арчильевич
5%
Галина
Соболева
Николаевна
50%
Юрий
Карпов
Александрович
10%
Светлана
Гаман
Анатольевна
25%
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России
Фeдеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739144640
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения