Способ хирургического лечения гнойно-воспалительных процессов костных и мягкотканых структур опорно-двигательной системы пациента с использованием мягких спейсеров, импрегнированных аминогликозидом и гликопептидом
антибактериальные средства хирургическое лечение гнойно-воспалительные процессы костные и мягкотканые структуры опорно-двигательной системы мягкие спейсеры импрегнированные антибактериальными средствами
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения гнойно-воспалительных процессов костных и мягкотканых структур опорно-двигательной системы пациента. Для этого в предоперационный период перед выполнением хирургического лечения определяют методом стандартной рентгенографии, фистулографии и ультразвуковой диагностики объема и границы гнойно-воспалительного процесса. После этого выполняют доступ к очагу гнойно-воспалительных осложнений. Иссекают некротически измененные костные ткани до опорного кортикального слоя с одновременным удалением патологически измененных мягких тканей. Выполняют проточно-аспирационное дренирование образовавшейся полости антисептическими растворами. Затем очищенный от патологически измененных костных и мягкотканых структур объем костной полости пострезекционного дефекта заполняют предварительно подготовленным мягким спейсером в виде макропористого криогеля на основе поливинилового спирта с размером взаимосвязанных макропор от 2 до 10 мкм, выполненным в виде набора спейсеров в виде кубиков, параллелограммов, шариков и неправильной геометрической формы, пропитанным в качестве антибактериального средства водными растворами тобрамицина и/или далбаванцина с концентрацией 10-50 мг/мл. При этом содержание в качестве водного раствора антибактериального препарата тобрамицина в его смеси с водным раствором далбаванцина выбрано от 20 до 80 объемных %. Далее рану ушивают послойно. Через 40-60 дней после этого спейсер удаляют из объема костной полости пострезекционного дефекта. Способ обеспечивает надежное предотвращение повторного возникновения гнойно-воспалительных процессов с одновременным сохранением кровоснабжения и иннервации тканей, надежное обеспечение заполнения дефекта кости материалом с высокими антибактериальными свойствами, обеспечение закрытия дефекта костных тканей и мягких тканей раны собственными тканями, а также надежное обеспечение восстановления анатомической, функциональной целостности и двигательных возможностей конечности пациента.
Для хирургического лечения гнойно-воспалительных процессов костных и мягкотканых структур опорно-двигательной системы пациента с использованием мягких спейсеров, импрегнированных антибактериальными средствами и может быть использовано при хирургическом лечении пациентов с остеомиелитами и другими гнойно-воспалительных процессов костных и мягкотканых структур опорно-двигательной системы в условиях травматолого-ортопедических, хирургических и других стационаров.
Арчил
Цискарашвили
Важаевич
Заведующий отделением-врач-травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук
Отсутствует
-
57204198497
2312-1002, AuthorID: 884082
-
РОССИЯ
Марчел
Ветрилэ
Степанович
Заместитель директора по научной работе ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России
РОССИЯ
76.29.39
Хирургия
76.29.41
Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
03.02.TC
ORTHOPEDICS
03.02.YA
SURGERY
Арчил
Цискарашвили
Важаевич
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739007998
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739007998
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения