Способ пластики при артроскопическом лечении ложных суставов ладьевидной кости кисти
пластика артроскопическое лечение ложный сустав ладьевидная кость кисть
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения ложных суставов ладьевидной кости кисти. После определения характера деформации ладьевидной кости и пространственной визуализации пораженных костных структур и признаков нестабильности связочного аппарата кистевого сустава, осуществляют наложение пневматической манжеты на область плеча оперируемой конечности и создают давление в манжете 310-320 мм рт.ст. Осуществляют фиксацию кисти в тракционной башне и создают усилие тракции величиной 5-7 кг. Выполняют постановку среднезапястного локтевого порта и лучевого среднезапястного порта. Затем формируют доступ к среднезапястному суставу. В среднезапястный локтевой порт вводят оптику, через лучевой среднезапястный порт вводят щуп и диагностируют объем и уровень повреждения ладьевидной кости. Далее выполняют резекцию зоны ложного сустава до уровня жизнеспособной костной ткани, размещают в зоне резекции оптику, которую через лучевой среднезапястный порт вводят до ладонной капсулы кистевого сустава на уровне резекции ложного сустава ладьевидной кости. Далее выполняют дополнительный доступ к зоне резекции и осуществляют коррекцию длины и внутриладьевидного угла ладьевидной кости. Затем выполняют антеградное проведение трех спиц по оси ладьевидной кости, выполняют ЭОП-контроль и в зону резекции через лучевой среднезапястный порт вводят шахту. С использованием шахты размещают в зоне резекции и утрамбовывают фрагментированный губчатый костный трансплантат, взятый из контрлатеральной передней верхней ости подвздошной кости. Выполняют наложение накожных швов и резекцию спиц подкожно. Способ обеспечивает коррекцию оси и длины ладьевидной кости кисти, коррекцию дорсальной нестабильности промежуточного фрагмента костей запястья, отсутствие повреждений связочного аппарата кистевого сустава, сохранение васкуляризации и проприоцепции кистевого сустава, а также сокращение времени оперативного вмешательства с обеспечением достаточного повышения качества жизни пациента за счет совокупности приемов заявленного изобретения.
Для  хирургической коррекции ладьевидной кости кисти с ложным суставом, методом пластики.
Игорь
Голубев
Олегович
Заведующий 3-м травматолого-ортопедическим отделением (микрохирургии и травмы кисти)
Доктор медицинских наук
Отсутствует
-
7006260723
2090-0471, AuthorID: 655801
https://elibrary.ru/author_profile.asp?id=655801
-
РОССИЯ
Марчел
Ветрилэ
Степанович
Заместитель директора по научной работе ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России
РОССИЯ
76.29.41
Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
76.29.39
Хирургия
03.02.TC
ORTHOPEDICS
03.02.YA
SURGERY
Игорь
Голубев
Олегович
Разработка технологии оперативного лечения
РОССИЯ
Григорий
Балюра
Григорьевич
Проводил основные исследования
РОССИЯ
ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739007998
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739007998
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения