Способ прогнозирования объема оперативного вмешательства и коррекции послеоперационного гипотиреоза у пациентов с токсическими формами зоба
токсические форы зоба, хирургическое лечение
Способ прогнозирования объема оперативного вмешательства и коррекции послеоперационного гипотиреоза у пациентов с токсическими формами зоба основанный на определении перед оперативным вмешательством наличия или отсутствия полиморфизма Val174Ala в гене человека SLCO1B1, в результате которого возможны следующие варианты полученных результатов: отсутствие полиморфизма – нормогомозиготы (ТТ тип); наличие полиморфизма – мутантный тип гомозиготы (СС тип) и гетерозиготы (СТ тип), отличающийся тем, что при наличии мутации, т.е. выявлении полиморфизма аминокислотной последовательности гена SLCO1B1 в виде замены валина на аланин в 174 положении, приводящего к увеличению концентрации в плазме тироксин-сульфата на 24%, пациентам с токсическими формами зоба, для предотвращения осложнений заместительной терапии L-тироксином в послеоперационном периоде, необходимо выполнять субтотальную резекцию щитовидной железы, таким образом частично сохраняя ее функцию, что не потребует назначения предельных концентраций L-тироксина и не будет увеличивать частоту нежелательных последствий заместительной терапии. При отсутствии мутантного типа пациентам необходимо выполнять тиреоидэктомию с назначением максимальных доз заместительной гормональной терапии L-тироксином из расчета 1,7 мкг/кг/сут.
Изобретение относится к медицине, к биотехнологии, а именно к лабораторной генетической диагностике, может быть использовано в хирургических отделениях, отделениях эндокринной хирургии и эндокринологических отделениях при определении объема хирургического вмешательства и заместительной терапии послеоперационного гипотиреоза у пациентов с токсическими формами зоба.
Игорь
Макаров
Валерьевич
Зав. кафедрой  хирургических болезней №1
Доктор медицинских наук
Профессор
_
_
РОССИЯ
Александр
Колсанов
Владимирович
ректор
РОССИЯ
76.29.39
Хирургия
03.02.DS
CRITICAL CARE MEDICINE
Игорь
Макаров
Валерьевич
РОССИЯ
Роман
Романов
Михайлович
РОССИЯ
ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1026301426348
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1026301426348
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения