Способ навигационной лазерной коагуляции сетчатки при активной ретинопатии недоношенных 2 и 3 стадий с неблагоприятным типом течения
навигационная лазерная коагуляция активная ретинопатия недоношенных
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лазерного лечения активной ретинопатии недоношенных (РН) 2 и 3 стадии с неблагоприятным типом течения. Для этого применяют навигационную лазерную систему «Navilas 577s». После достижения в поле зрения ретинальной камеры навигационной системы «Navilas 577s» 1/5 части средней и крайней периферии сетчатки с визуализацией одновременно сосудов васкуляризированной зоны сетчатки, вала пролиферации и аваскулярной зоны до зубчатой линии проводят фоторегистрацию полученного участка сетчатки. На экране прибора в опции планирования обозначают зоны блокировки, в опции тестирования ставят одиночные тест-аппликаты в средней части аваскулярной зоны сетчатки. Затем выбирают параметры лазерного воздействия: мощность, диаметр пятна, экспозицию, межспотовое расстояние. При этом в каждом последующем тест-аппликате значение мощности увеличивают, чтобы при последующей коагуляции сетчатки получить коагуляты необходимой степени интенсивности по классификации L'Esperance. Затем рисуют карту лазерного лечения аваскулярной зоны сетчатки, которая отображается на изображении полученного в результате фоторегистрации участка сетчатки в виде расположенных на одинаковом межспотовом расстоянии друг от друга в шахматном порядке окружностей будущих лазерных коагулятов. Далее в функции лечения получают такое же изображение сетчатки, как на карте лечения. Накладывают на него карту лечения и в автоматическом режиме выполняют лазеркоагуляцию аваскулярной сетчатки по ранее созданной карте лечения. При этом на 2 стадии активной РН с неблагоприятным типом течения выполняют навигационную транспупиллярную лазерную коагуляцию всей аваскулярной зоны сетчатки с нанесением лазерных аппликатов II степени интенсивности по классификации L'Esperance с диаметром лазерного пятна на офтальмокоагуляторе 295 мкм, экспозицией - 20 мс, межспотовом расстоянием - 0,5 диаметра коагулята. На 3 стадии активной РН с неблагоприятным типом течения выполняют навигационную транспупиллярную лазерную коагуляцию всей аваскулярной зоны сетчатки с нанесением лазерных аппликатов III степени интенсивности по классификации L'Esperance с диаметром лазерного пятна на офтальмокоагуляторе 295 мкм, экспозицией - 20 мс, межспотовым расстоянием - 0,25 диаметра коагулята. Таким же образом выполняют навигационную лазеркоагуляцию аваскулярной зоны во всех оставшихся частях аваскулярной сетчатки. Изобретение обеспечивает абсолютную точность нанесения лазерных аппликатов на всю площадь аваскулярной сетчатки в шахматном порядке с одинаковым расстоянием между коагулятами, исключая вероятность лазерного воздействия в других участках сетчатки (вал пролиферации, васкуляризированная сетчатка) при отсутствии необходимости использования режима одиночного импульса или различных форм паттернов, минимизируя суммарную энергетическую нагрузку на сетчатку глаза недоношенного младенца, достижение стойкого регресса активной РН при соблюдении сроков проведения лечения
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лазерного лечения активной ретинопатии недоношенных (РН) с применением навигационной лазерной системы «Navilas 577s».
Елена
Маркова
Юрьевна
Заведующий отделом микрохирургии и функциональной реабилитации глаза у детей
Доктор медицинских наук
Доцент
AAP-4466-2021
57192956169
588878
РОССИЯ
Олег
Гриднев
Владимирович
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.56
Офтальмология
03.02.SU
OPHTHALMOLOGY
Александр
Терещенко
Владимирович
РОССИЯ
Юлия
Сидорова
Александровна
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМ. АКАД. С.Н. ФЕДОРОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
АЛЕКСАНДР
ЧУХРАЁВ
МИХАЙЛОВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения