СПОСОБ НАЗНАЧЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ В ОСТРЫЙ И РАННИЙ ПЕРИОДЫ ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА
травматология, ортопедия, анастезиология
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано при профилактике и лечении венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой (ПСМТ) шейного отдела в острый и ранний периоды. Для этого вводят профилактическую дозу антикоагулянтов, осуществляют мониторинг состояния системы гемостаза путем низкочастотной пьезотромбоэластографии (НПТЭГ) в 1, 3, 7, 10, 15, 20 сутки, а также проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) вен в 1 сутки. При выявлении нормокоагуляции, нормоагрегации и отсутствии данных о венозных тромбозах и тромбоэмболических осложнениях (ВТЭО) по результатам УЗИ, продолжают введение профилактической дозы антикоагулянтов. При выявлении ВТЭО по данным УЗИ вен вводят лечебную дозу антикоагулянтов независимо от показателей состояния системы гемостаза до достижения стойкой гипокоагуляции. При выявлении нормокоагуляции и гиперагрегации вводят профилактическую дозу антикоагулянтов в сочетании с антиагрегантными препаратами. При выявлении нормокоагуляции и гипоагрегации вводят профилактическую дозу антикоагулянтов. При выявлении гиперкоагуляции и нормоагрегации вводят лечебную дозу антикоагулянтов. При выявлении гипокоагуляции и нормоагрегации вводят профилактическую дозу антикоагулянтов. При выявлении гиперкоагуляции и гиперагрегации вводят лечебную дозу антикоагулянтов в сочетании с антиагрегантными препаратами. При выявлении гипокоагуляции и гипоагрегации вводят профилактическую дозу антикоагулянтов. НПТЭГ и коррекцию антитромботической терапии по данным мониторинга осуществляют до достижения референтных значений показателей состояния системы гемостаза, а затем снова в 1, 3, 7, 10, 15, 20 сутки. УЗИ вен проводят далее каждые 10 суток. Способ обеспечивает на ранних стадиях, до клинических проявлений тромбозов, оценивать состояние гемостаза в конкретный момент времени и проводить необходимую коррекцию терапии с учетом индивидуальных особенностей сосудисто-тромбоцитарного компонента гемостаза конкретного пациента, предотвращая тромбообразование и минимизируя риск развития кровотечений.
травматология, ортопедия, анастезиология
Майя
Лебедева
Николаевна
начальник научно-исследовательского отделения анестезиологии и реаниматологии
Доктор медицинских наук
Отсутствует
-
-
РОССИЯ
Андрей
Корыткин
Александрович
Директор
РОССИЯ
76.29.45
Реаниматология и интенсивная терапия
76.29.44
Анестезиология
76.29.39
Хирургия
03.02.BA
ANESTHESIOLOGY
03.02.TC
ORTHOPEDICS
Ирина
Витковская
Владимировна
Предложила вводить антикоагулянты, мониторить состояния системы гемостаза, и корректировать антитромботическую терапию по данным мониторинга.
РОССИЯ
Майя
Лебедева
Николаевна
Предложила вводить профилактическую дозу антикоагулянтов, а мониторинг состояния системы гемостаза осуществлять путем низкочастотной пьезотромбоэластографии  в 1, 3, 7, 10, 15, 20 сутки, проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) вен в 1 сутки.
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1035402451765
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения