Способ выявления пациентов, нуждающихся в продолжении курсов когнитивных тренировок на фоне медикаментозной поддержки, после перенесенного острого ишемического инсульта
диагностика психологическая реабилитация медицинская реабилитация
Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской реабилитации, психологической реабилитации, диагностике и скрининговым методам оценки результатов лечебных воздействий у пациентов после острого ишемического инсульта (ОИИ). Для этого выявляют пациентов, нуждающихся в продолжении курсов когнитивных тренировок на фоне медикаментозной поддержки, после перенесенного острого ишемического инсульта (ОИИ). Проводят тренировку и тестирование когнитивных функций до и после курса когнитивной реабилитации. Причем первоначально до и после курса когнитивной реабилитации, с помощью тестирования проводят исследование комплекса следующих когнитивных функций пациента: исследование объема оперативной памяти; исследование функции активного внимания путем определения среднего за тест времени реакции на стимул и величины разброса значений времени реакции. Считают проведенную когнитивную реабилитацию эффективной и медикаментозную терапию вазоактивными, нейтротрофическими и холинергическими средствами, направленную на стимуляцию когнитивных функций, далее не показанной, если по окончании курса когнитивной реабилитации, по сравнению с имевшим место до его начала, диагностируют уменьшение нарушенных показателей среднего времени реакции не менее чем на 25% в сочетании с уменьшением не менее чем на 15% величины разброса значений времени реакции в случаях их первоначального отклонения от нормы и в сочетании с увеличением объема оперативной памяти - расширением блочного диапазона не менее чем на 1 единицу. Если же данные параметры после курса когнитивной реабилитации не достигаются, то пациент продолжает медикаментозную терапию вазоактивными, нейтротрофическими и холинергическими средствами, направленную на стимуляцию когнитивных функций, на фоне чего проводят повторный курс когнитивных тренировок не позднее чем через 3 месяца по окончании предыдущего. Для оценки объема оперативной памяти - блочного диапазона проводят блоковый теппинг-тест с помощью компьютерной системы диагностики, а для оценки активного внимания с определением среднего времени реакции и величины разброса значений времени реакции - тест WAFA с помощью той же системы диагностики. Способ позволяет точно оценить уровень имеющихся когнитивных нарушений (КН) и эффективность проведенной когнитивной реабилитации у пациентов после ишемического инсульта, а также помочь в решении вопроса о необходимости медикаментозного сопровождения, направленного на предотвращение/замедление прогрессирования когнитивных нарушений, при небольших временных затратах. 1 з.п. ф-лы, 4 ил., 8 табл., 3 пр.
Способ может быть использован в профильных и дневных стационарах, санаторно-курортных условиях, а также амбулаторно.
Андрей
Рачин
Петрович
Заместитель директора по научной работе, главный научный сотрудник
Доктор медицинских наук
Профессор
С-1802-2018
-
582766
-
РОССИЯ
Анатолий
Фесюн
Дмитриевич
И.о. директора
РОССИЯ
76.29.51
Неврология
76.29.60
Курортология и физиотерапия
76.29.52
Психиатрия. Психотерапия
76.35.35
Реабилитация
03.02.RT
CLINICAL NEUROLOGY
Маргарита
Нувахова
Борисовна
РОССИЯ
Ольга
Одарущенко
Ивановна
РОССИЯ
Анатолий
Фесюн
Дмитриевич
РОССИЯ
Анна
Кузюкова
Александровна
РОССИЯ
Андрей
Рачин
Петрович
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ "НМИЦ РК" МИНЗДРАВА РОССИИ
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1027700102858
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения