Способ формирования сфинктерсберегающего уретровезикального анастомоза с его полной стабилизацией
уретровезикальный анастомоз недержание мочи рак предстательной железы онкоурология радикальная простатэктомия сфинктерсберегающий уретровезикальный анастомоз
Способ формирования сфинктерсберегающего уретровезикального анастомоза относится к медицине, точнее к онкоурологии, и может быть использовано при формировании уретровезикального анастомоза во время радикальной простатэктомии.
Способ заключается заключается в том, что при выполнении радикальной простатэктомии уретровезикальный анастомоз формируют двумя непрерывными нитями с насечками длиной 23 см на игле 5/8 каждая, начиная с задней реконструкции, первой нитью сшивают остатки фасции Денонвилье с пересеченной уретроректальной мышцей и срединным швом промежности, далее этой же нитью от 6 часов условного циферблата, двигаясь по часовой стрелке, формируют анастомоз между слизистой оболочкой мочевого пузыря и слизистой мембранозной части уретры до достижения 10 часов условного циферблата, затем второй нитью, начиная с 6 часов условного циферблата, двигаясь в противоположную сторону, формируют левую полуокружность анастомоза до достижения 2 часов условного циферблата, далее переднюю полуокружность мембранозной части уретры погружают в просвет мочевого пузыря, формируя швы между стенкой мочевого пузыря и пересеченным дорзальным венозным комплексом, в интервале между 10 и 2 часами условного циферблата, затем осуществляют восстановление эндопельвикальной фасции с обеих сторон на всем протяжении путем подшивания детрузора мочевого пузыря к пубопростатическим связкам и париетальному листку внутритазовой фасции.
Способ обеспечивает максимальную стабилизацию пубоуретрального комплекса в полости малого таза с целью полноценного и раннего возвращения континенции.
Предлагаемый способ позволяет избежать повреждения передних и переднелатеральных порций рабдомиосфинктера уретры, отвечающих за функцию удержания мочи, а также в наиболее полной степени реконструировать фасциальную анатомию малого таза после этапа простатэктомии с восстановлением дооперационного пространственного и функционального взаимоположения органов малого таза, обеспечивая полную стабилизацию задней и передней частей УВА. Это закономерно приводит к раннему и полному восстановлению функции удержания мочи у оперированных мужчин, тем самым повышая эффективность хирургического вмешательства.
76.29.43
Урология
76.29.49
Онкология
Олег
Богомолов
Алексеевич
"Кандидат медицинских наук"
"Отсутствует"
"537357"
РОССИЯ
Алексей
Кнеев
Юрьевич
"Кандидат медицинских наук"
"Отсутствует"
РОССИЯ
Светлана
Сидорова
Александровна
"Кандидат медицинских наук"
"Отсутствует"
РОССИЯ
Михаил
Школьник
Иосифович
"Доктор медицинских наук"
"Доцент"
"929571"
РОССИЯ
Денис
Прохоров
Георгиевич
"Кандидат медицинских наук"
"Отсутствует"
РОССИЯ
Игорь
Руткин
Олегович
"Кандидат медицинских наук"
"Отсутствует"
РОССИЯ
Тамара
Суханова
Владимировна
"Отсутствует"
"Отсутствует"
РОССИЯ
ФГБУ "РНЦРХТ ИМ. АК. А.М. ГРАНОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАДИОЛОГИИ И ХИРУРГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.М. ГРАНОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027812404509
ДМИТРИЙ
МАЙСТРЕНКО
НИКОЛАЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБУ "РНЦРХТ ИМ. АК. А.М. ГРАНОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАДИОЛОГИИ И ХИРУРГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.М. ГРАНОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027812404509
ДМИТРИЙ
МАЙСТРЕНКО
НИКОЛАЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения