Способ лапароскопического формирования пищеводно-кишечного анастомоза
Онкология Абдоминальная  хирургия Медицина
Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, онкологии. Выполняют мобилизацию желудка с окружающей клетчаткой, малым и фрагментом большого сальника и пересекают двенадцатиперстную кишку. Мобилизуют дистальный отдел пищевода. Затем отступя 30 см от связки Трейца, тонкую кишку захватывают зажимом, либо помечают это место лигатурой. В левом подреберье в проекции связки Трейца выполняют поперечную мини лапаротомию длиной 5 см. В образовавшееся отверстие выводят тонкую кишку наружу и пересекают ее в месте наложения зажима или лигатуры. Затем формируют экстракорпоральный межкишечный анастомоз по Ру, причем линию механического шва на отводящей кишке дополнительно перитонизируют кисетным швом. Далее на расстоянии 7 см от заглушенного конца отводящей кишки по противобрыжеечному краю делают технологическое отверстие протяженностью 1 см. Кишку погружают в брюшную полость и создают герметичность в брюшной полости при помощи устройства LAP Disc. Далее в стенке пищевода делают технологическое отверстие, одну браншу лапароскопического линейного сшивающе-режущего аппарата с кассетой 60 мм заводят в отверстие на отводящей кишке, вторую – в отверстие на пищеводе и прошивают. Затем непрерывным швом начинают укрывать технологическое отверстие со стороны кишки до пищевода, выполняют пересечение и прошивают оставшуюся стенку пищевода линейным лапароскопическим аппаратом 60 мм. Получившийся шов дополнительно укрепляют четырьмя отдельными узловыми швами: в зоне соприкосновения механических швов, в начале непрерывного ручного шва и два шва между ними.
Способ позволяет повысить надежность пищеводно-кишечного анастомоза, сократить время операционного вмешательства, не требует наличия специального оборудования и легко воспроизводим в хирургическом стационаре общей лечебной сети.
Анна
Уткина
Борисовна
Младший научный сотрудник
Отсутствует
Отсутствует
0
0
РОССИЯ
Андрей
Каприн
Дмитриевич
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.49
Онкология
76.29.39
Хирургия
03.02.DM
ONCOLOGY
03.02.YA
SURGERY
Анна
Уткина
Борисовна
Автор
РОССИЯ
Илья
Колобаев
Владимирович
совместная разработка
РОССИЯ
Андрей
Рябов
Борисович
совместная разработка
РОССИЯ
Владимир
Хомяков
Михайлович
руководитель проекта
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
1027739623031
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения