Способ восстановления акромиально-ключичного сочленения реинсерцией акромиально-ключичной связки с использованием биодеградируемого анкерного фиксатора и крючковидной пластины
профилактика посттравматических артрозов сочленения крючковидная пластина биодеградируемый анкерный фиксатор реинсерция акромиально-ключичной связки восстановление акромиально-ключичного сочленения хирургическое лечение
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для восстановления акромиально-ключичного сочленения реинсерцией акромиально-ключичной связки с использованием биодеградируемого анкерного фиксатора и крючковидной пластины. Перед выполнением хирургического лечения определяют методом рентгенографии и ультразвуковой диагностики пространственную визуализацию пораженных структур акромиально-ключичного сочленения. Осуществляют оперативное вмешательство в положении пациента полусидя выполнением продольного разреза длиной 4-5 см кожного покрова и подкожной клетчатки в проекции акромиально-ключичного сочленения. Остро и тупо выполняют доступ к акромиально-ключичному сочленению, эвакуируют гематому при ее наличии, визуализируют акромиальный отросток лопатки, акромиальный конец ключицы и поврежденную акромиально-ключичную связку. Выполняют иссечение рубцово-измененных краев акромиально-ключичной связки. Затем на внешней поверхности акромиального конца ключицы ввинчивают оснащенный нитями фиксации анкерный фиксатор, выполненный из биодеградируемого синтетического материала. Осуществляют вправление вывиха акромиально-ключичного сочленения и выполняют реинсерцию акромиально-ключичной связки путем ее прошивания П-образными швами с использованием нитей фиксации анкерного фиксатора. Под акромиальный отросток лопатки размещают крючок крючковидной пластины и фиксируют под электронно-оптическим контролем крючковидную пластину на внешней поверхности акромиального конца ключицы с использованием трех выполненных из титанового сплава ВТ 6 винтов фиксации. Выполняют послойное ушивание раны. Крючковидную пластину удаляют через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. При этом на внешней поверхности акромиального конца ключицы размещают оснащенный нитями фиксации анкерный фиксатор, выполненный из биодеградируемого синтетического материала на основе сополимера молочной и гликолевой кислоты (PLGA). Способ обеспечивает жесткость фиксации акромиально-ключичного сочленения, предотвращение возникновения послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений, анатомическое восстановление формы и функции структур акромиально-ключичного сочленения, профилактику посттравматического артроза за счет использования биодеградируемого анкерного фиксатора и крючковидной пластины.
Для восстановления акромиально-ключичного сочленения реинсерцией акромиально-ключичной связки с использованием биодеградируемого анкерного фиксатора и крючковидной пластины, и может быть использовано при лечении пациентов с вывихами акромиального конца ключицы в условиях травматолого-ортопедических, хирургических и других стационаров.
Гурген
Кесян
Абавенович
Заведующий отделением-врач-травматолог-ортопед
Доктор медицинских наук
Отсутствует
-
-
8960-7440, AuthorID: 706099
-
РОССИЯ
Марчел
Ветрилэ
Степанович
Заместитель директора по научной работе ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России
РОССИЯ
76.29.39
Хирургия
76.29.41
Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
03.02.TC
ORTHOPEDICS
03.02.YA
SURGERY
Артем
Шуйский
Анатольевич
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
Овсеп
Кесян
Гургенович
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
Гурген
Кесян
Абавенович
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
Григорий
Карапетян
Сергеевич
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
Игорь
Арсеньев
Геннадьевич
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
Рашид
Уразгильдеев
Загидуллович
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739007998
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739007998
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения