Способ выбора укороченных режимов химиотерапии при лечении туберкулеза легких
туберкулез укороченный курс режимы химиотерапии деламанид
Изобретение относится к медицине, а именно, к фтизиатрии и может быть применено в лечении туберкулёза легких с МЛУ/ШЛУ возбудителя для выбора укороченных режимов химиотерапии, которые формируются на основании данных лекарственной устойчивости возбудителя. Требуемый технический результат, заключающийся в расширении арсенал технических средств, которые могут быть использованы для определения укороченных режимов химиотерапии при лечении туберкулеза легких, обеспечивающих снижение возможности проявления побочных реакций при проведении химиотерапии, достигается в способе, включающем комплексную диагностику туберкулезного процесса (лабораторная диагностика, рентгенологическое обследование, в том числе КТ ОГК, анализ мокроты на выявление МБТ 3х кратно, дополнительные инструментальные обследования), выявление спектра лекарственной устойчивости возбудителя, оценку наличия сопутствующих заболеваний и их состояния, оценку наличия возможных противопоказаний к назначению препаратов, включенных в укороченный режим химиотерапии, и назначают пятикомпонентную стартовую комбинацию на 9 месяцев, причем, при отсутствии противопоказаний к назначению нового противотуберкулезного препарата Деламанида и сохраненной ЛЧ к фторхинолонам назначают схему: Деламанид (Dlm), Бедаквилин (Bq), Линезолид (Lzd), Циклосерин/Теризидон (Cs/Trd), Левофлоксацин (Lfx). При отсутствии противопоказаний к новому противотуберкулезному препарату Деламанид и наличию ЛУ к фторхинолонам назначают схему: Деламанид (Dlm), Бедаквилин (Bq), Линезолид (Lzd), Циклосерин/Теризидон (Cs/Trd), Амикацин/Капреомицин (Am/Cap). При наличии противопоказаний к назначению Деламанида и инъекционного препарата (Am/Cap) назначают схему: Бедаквилин (Bq), Линезолид (Lzd), Левофлоксацин/Моксифлоксацин (Lfx/Mfx), Циклосерин/Теризидон (Cs/Trd), Пиразинамид (Z). При наличии противопоказаний к назначению Деламанида и возможности введения в схему инъекционного препарата (Am/Cap) назначают схему: Бедаквилин (Bq), Линезолид (Lzd), Левофлоксацин/Моксифлоксацин (Lfx/Mfx), Циклосерин/Теризидон (Cs/Trd), Амикацин/Капреомицин (Am/Cap).
Лечение больных туберкулезом органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя заболевания
Владимир
Романов
Викторович
Зав. отделом фтизиатрии
Доктор медицинских наук
Профессор
"-"
"-"
83421
РОССИЯ
Атаджан
Эргешов
директор
РОССИЯ
76.29.53
Туберкулез
03.02.WE
RESPIRATORY SYSTEM
Никита
Чумоватов
Владимирович
РОССИЯ
Оксана
Комиссарова
Геннадьевна
РОССИЯ
Наталья
Черных
Александровна
РОССИЯ
Владимир
Романов
Викторович
РОССИЯ
МИНОБРНАУКИ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1187746579690
Петр
Мордовской
Григорьевич
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБНУ "ЦНИИТ"
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза"
1027700216280
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения