Способ проведения операции по методу Эванса и Н-образная реконструктивная пластина, используемая для реализации данного способа
плоско-вальгусная деформация стопы костный трансплантат Н-образная реконструктивная пластина остеотомия пяточная кость
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано для проведения остеотомии пяточной кости. Выполняют послойный доступ к телу пяточной кости по наружной поверхности стопы, Z-образное удлинение сухожилия короткой малоберцовой мышцы. После параллельно пяточно-кубовидному суставу и отступя от него кзади на 1,5 см осцилляторной пилой выполняют поперечную остеотомию пяточной кости, которая проходит между медиальной и передней суставными фасетками пяточной кости. В область остеотомии устанавливают расширитель, при помощи которого раздвигают фрагменты пяточной кости таким образом, чтобы сформировался клиновидный диастаз с основанием кнаружи шириной S и с углом А между его сторонами. Заполняют костный дефект трансплантатом. После того как сформирован клиновидный диастаз, и прежде чем заполнить образованный дефект пяточной кости трансплантатом, в него внедряют фиксирующий элемент Н-образной реконструктивной пластины, выполненный в виде двух пар лапок, выступающих от нижней поверхности пластины в ее центральной части от противоположных сторон пластины в поперечном направлении по линиям сопряжения их с перемычкой, соединяющей стороны пластины, расположенных попарно под углом друг к другу и напротив друг друга, причем угол между противоположными парами лапок фиксирующего элемента равен углу А между сторонами сформированного треугольного диастаза, а расстояние между соприкасающимися с поверхностями фрагментов кости поверхностями противоположных лапок фиксирующего элемента по линиям пересечения их с нижними поверхностями сторон пластины равно ширине S основания сформированного клиновидного диастаза. После чего четырьмя винтами через две пары отверстий, выполненных на противоположных сторонах пластины, фиксируют относительно друг друга фрагменты пяточной кости. Затем выполняют кожную насечку в области крыла подвздошной кости пациента и при помощи троакара осуществляют забор гомогената губчатой кости, которым заполняют костный дефект пяточной кости. Н-образная реконструктивная пластина для проведения остеотомии пяточной кости содержит две симметрично расположенные стороны, каждая из которых выполнена с двумя отверстиями, перемычку между этими сторонами в центральной части пластины и выступающий от нижней поверхности в центральной части пластины фиксирующий элемент. Фиксирующий элемент выполнен в виде двух пар лапок, выступающих от первой и второй сторон пластины в поперечном направлении по линиям сопряжения их с перемычкой, расположенных попарно друг напротив друга под острым углом друг к другу. Способ обеспечивает сокращение времени лечения пациента за счет использования Н-образной реконструктивной пластины.
Для хирургического лечения опорно-двигательного аппарата и к устройствам, специально предназначенным для этого. Изобретение может быть использовано, в частности, в операциях по удлинению латеральной колонны стопы посредством остеотомии пяточной кости.
Олег
Кожевников
Всеволодович
Заведующий отделением-врач-травматолог-ортопед
Доктор медицинских наук
Отсутствует
A-8380-2019
6603605151
9538-4058, AuthorID: 663375
0000-0003-3929-6294
РОССИЯ
Марчел
Ветрилэ
Степанович
Заместитель директора по научной работе ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России
РОССИЯ
76.29.47
Педиатрия
76.29.39
Хирургия
76.29.41
Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
03.02.TC
ORTHOPEDICS
03.02.TQ
PEDIATRICS
03.02.YA
SURGERY
Олег
Кожевников
Всеволодович
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
Инна
Грибова
Владимировна
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
Светлана
Кралина
Эдуардовна
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
Кирилл
Бухтин
Михайлович
Участие в разработке РИД
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739007998
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения