Способ эндоскопического бездренажного малоинвазивного лечения нефролитиаза у детей.
дети нефролитаз мочекаменная болезнь
Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, оперативной урологии-андрологии. Выполняют нефролитотрипсию, ретроградную установку внутреннего стента или наружного мочеточникового интубатора в почку. Осуществляют раны наглухо при отсутствии интенсивного кровотечения. При этом в чашечно-лоханочную систему проводят жесткую струну-проводник, по струне-проводнику в полостную систему почки устанавливают страховую струну, причем страховая струна локализуется в доступе во время всего вмешательства. Удаляют небольшие, менее 1,5 см камней почки посредством перкутанной литотрипсии. Выполняют литоэкстракцию под эндоскопическим и рентгеноскопическим контролем. В конце операции выполняют нефроскопический осмотр доступа на предмет наличия и степени интенсивности кровотечения по нефроскопу. В полостную систему почки и мочеточник под визуальным и ренгеноскопическим контролем проводят жесткую струну-проводник длиной 75 см с мягким кончиком длиной 3 см, по этой струне-проводнику в лоханку почки проводят гемостатический аппликатор и, ориентируясь на ретроградную уретеропиелографию, выполняют установку аппликатора на 3 мм поверхностнее чашечно-лоханочной системы по нефростомическому доступу. Затем шприц с гемостатическим матриксом с тромбином SurgifloTM 2000 МЕ соединяют с аппликатором и проводят плавное постепенное введение препарата с одновременным извлечением аппликатора по доступу. Нефростомический канал полностью заполняют гемостатическим матриксом до уровня подкожно-жировой клетчатки, не контактируя с краем раны, последнюю ушивают отдельными швами, после чего осуществляют рентгеноскопический контроль, путем выполнения ретроградной уретеропиелографии на предмет отсутствия затеков контрастного препарата, и в случае отсутствия кровотечения страховую струну удаляют и накладывают асептическую повязку. Способ позволяет снизить болевой симптом у ребенка в раннем послеоперационном периоде, что в свою очередь уменьшает потребность в использовании анальгетиков, снижает время пребывания ребенка в клинике, способствуя ускорению реабилитации пациентов детского возраста и снижению экономических затрат стационара.
педиатрия, урология, эндоурология
Юрий
Рудин
Эдвартович
Зав. отделом
Доктор медицинских наук
Профессор
нет данных
56345905200
423343
0000-0001-5973-615X
РОССИЯ
Андрей
Каприн
Дмитриевич
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.47
Педиатрия
76.29.43
Урология
03.02.TQ
PEDIATRICS
03.02.ZA
UROLOGY & NEPHROLOGY
Левон
Арустамов
Дмитриевич
Разработка и внедрение метода
РОССИЯ
Дмитрий
Меринов
Станиславович
Разработка и внедрение метода
РОССИЯ
Артур
Вардак
Борисович
Разработка и внедрение метода
РОССИЯ
Юрий
Рудин
Эдвартович
Руководство, разработка метода
РОССИЯ
Шамиль
Гурбанов
Шакурович
Внедрение метода
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
1027739623031
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения