Способ хирургического лечения первичного сквозного макулярного разрыва сетчатки
сетчатка сквозной макулярный разрыв внутреннея пограничная мембрана витреальная полость витрэктомия
Изобретение относится к медицине, а именно, к офтальмологии. Выполняют, осуществляют окрашивание внутренней пограничной мембраны (ВПМ), удаляют ВПМ, аппликацию обогащенной тромбоцитами плазмы крови (PRP), вводят в витреальную полость ПФОС. Для осуществления витрэктомии постановку инфузионной системы в витреальную полость, которая обеспечивает подачу солевого раствора BSS, выполняют под углом 45 градусов к касательной, проведенной к поверхности глазного яблока, в месте предполагаемой склеротомии. В ходе витрэктомии задние кортикальные слои стекловидного тела отделяют от сетчатки и диска зрительного нерва (ДЗН) аспирационным методом в направлении от центра к периферии. Далее формируют верхний инвертируемый однослойный лоскут ВПМ шириной 0,2 мм и длиной 1,5 мм на расстоянии 2,5 мм от края разрыва параллельно линии, проходящей через центр ДЗН и центр макулярного отверстия, сформированный верхний инвертируемый однослойный лоскут ВПМ переворачивают и внутренней стороной укладывают на макулярный разрыв сетчатки (MP), при этом остальные участки сетчатки, в том числе в проекции папилломакулярного пучка, оставляют интактными. Затем выполняют замену жидкости на воздух, при этом аспирацию жидкости выполняют витреотомом с частотой резов 10000 резов/мин со стороны свободного края инвертируемого лоскута ВПМ, а именно, со стороны верхневисочной сосудистой аркады. Далее на поверхность «подсушенного» инвертируемого лоскута ВПМ наносят 2 капли обогащенной тромбоцитами плазмы крови (PRP) и выдерживают экспозицию в течение 1 минуты. Затем в витреальную полость на область MP вводят 1,5 мм3 ПФОС, после экспозиции 5 минут из витреальной полости удаляют ПФОС. Затем выполняют замену воздуха на BSS. Способ позволяет закрыть сквозной макулярный разрыв сетчатки в кратчайшие сроки с постепенным восстановлением структуры сетчатки в fovea, повысить максимально корригируемую остроту зрения, снизить уровень жалоб пациента и повышение центральной светочувствительности сетчатки.
Изобретение относится к медицине, а именно, к офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения первичных сквозных макулярных разрывов сетчатки среднего диаметра.
Павел
Володин
Львович
Заведующий отделом лазерной хирургии сетчатки
Доктор медицинских наук
Отсутствует
-
57199352973
141771
РОССИЯ
Олег
Гриднев
Владимирович
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.56
Офтальмология
03.02.SU
OPHTHALMOLOGY
Николай
Шилов
Михайлович
РОССИЯ
Юлия
Сидорова
Александровна
РОССИЯ
Елена
Ерохина
Владимировна
РОССИЯ
Нина
Юдина
Николаевна
РОССИЯ
Александр
Терещенко
Владимирович
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
ОЛЕГ
ГРИДНЕВ
ВЛАДИМИРОВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения