Способ дифференциальной диагностики зубчатых новообразований толстой кишки
зубчатые новообразования толстой кишки иммуногистохимия молекулярная генетика KRAS BRAF
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии и патологической анатомии, а именно к дифференциальной диагностике зубчатых новообразований толстой кишки. Для этого проводят морфологические, иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования удаленных новообразований и одновременно происходит выявление в удаленном образовании, залитом в парафиновые блоки, в качестве дифференциально-диагностических критериев видов зубчатых новообразований наличия или отсутствия мутаций 2, 3, 4 экзона гена KRAS и мутации гена BRAFp.V600E методом полимеразной цепной реакции в реальном режиме времени и особенностей экспрессии муцинов-2, 5АС и -6 методом иммуногистохимии в зависимости от наличия или отсутствия мутаций генов KRAS и BRAF. Диагноз сидячей зубчатой аденомы устанавливают по отсутствию мутации гена KRAS и выраженной экспрессии муцина-2, экспрессии муцина-6 в дилатированных основаниях крипт, а также повышенной экспрессии муцина-2 и выраженной положительной экспрессии муцина-5АС в цитоплазме вдоль длины крипты при наличии мутации гена BRAF, либо отсутствию или очаговой умеренной экспрессии муцина-5АС вдоль длины крипты при отсутствии мутации гена BRAF. Диагноз традиционной зубчатой аденомы устанавливают по отсутствию мутации гена BRAF, отсутствию экспрессии муцина-6, а также выраженной экспрессии муцина-2 вдоль длины крипты или умеренной экспрессии муцина-2 в основаниях крипт и отсутствию экспрессии муцина 5АС при отсутствии мутации гена KRAS или очаговой экспрессии муцина 5АС с расположением в верхней части крипты и поверхностном эпителии наряду с выраженной экспрессией муцина-2 вдоль длины крипты при наличии мутации гена KRAS. Диагноз гиперпластического полипа устанавливают по наличию выраженной цитоплазматической экспрессии муцина-2 вдоль длины крипты, отрицательной экспрессии муцина-6 в основаниях крипт и очаговой положительной экспрессии муцина-5АС в дилатированных основаниях крипт независимо от наличия мутаций генов KRAS и BRAF. Изобретение обеспечивает морфологическую диагностику, позволяющую дифференцировать все три вида зубчатых новообразований толстой кишки, а также изобретение позволяет не только проводить диагностику при поступлении пациента в лечебно-профилактическое учреждение, но и по прошествии времени в случае необходимости уточнения диагноза или проверки правильности установления диагноза. 8 ил., 2 пр.
дифференциальная диагностика зубчатых новообразований толстой кишки
Людмила
Михалева
Михайловна
директор
Доктор медицинских наук
Профессор
AAG-8330-2019
6701472396
385888
0003-2052-914X
РОССИЯ
Людмила
Михалева
Михайловна
директор
РОССИЯ
76.03.49
Патологическая анатомия
03.01.TM
PATHOLOGY
Константин
Мидибер
Юрьевич
Разработка темы изобретения, выполнение исследования по теме изобретения, оформление заявки на изобретение
РОССИЯ
Людмила
Михалева
Михайловна
Разработка темы изобретения, выполнение исследования по теме изобретения, оформление заявки на изобретение
РОССИЯ
Росица
Вандышева
Андреевна
Разработка темы изобретения, выполнение исследования по теме изобретения, оформление заявки на изобретение
РОССИЯ
Андрей
Бирюков
Евгеньевич
Разработка темы изобретения, выполнение исследования по теме изобретения, оформление заявки на изобретение
РОССИЯ
Валентина
Печникова
Викторовна
Разработка темы изобретения, выполнение исследования по теме изобретения, оформление заявки на изобретение
РОССИЯ
ФГБНУ НИИМЧ ИМ. АК. А.П. АВЦЫНА
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ МОРФОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.П. АВЦЫНА"
1027700485625
ЛЮДМИЛА
МИХАЛЕВА
МИХАЙЛОВНА
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения