Способ лечения хронического нейрогенного стеноза гортани
хронический нейрогенный стеноз гортани стент стеноз гортани эндоскопический доступ
Выполняют эндоскопический доступ с наружным подходом, производят расширение просвета гортани. При этом с двух сторон выполняют резекцию голосовой мышцы вместе с голосовым отростком черпаловидного хряща посредством микродебридера. При расширении просвета гортани сначала с одной стороны производят разрез по верхней поверхности слизистой оболочки голосовой складки размером 3,0 мм, отступя 1,5 мм от ее переднего конца. Затем в разрез вставляют фрезу микродебридера и подслизисто удаляют элементы гортани. При этом фрезу микродебридера располагают вдоль голосовой складки, резецируют часть передней порции черпаловидного хряща - дугообразный гребень, холмик, верхушку, сохраняя заднюю поверхность черпаловидного хряща. Затем после выполнения аналогичных действий с другой стороны накладывают по одному узловому шву на разрезы слизистой оболочки правой и левой голосовых складок. После расширения гортани в ее просвет устанавливают стент. Стент располагают таким образом, чтобы его нижний конец находился в проекции первого кольца трахеи, а верхний конец располагался в вестибулярном отделе гортани. Затем стент фиксируют в полости гортани, прижимая слизистую оболочку в местах удаленной голосовой мышцы и фрагментов черпаловидного хряща. Через трое суток после операции стент извлекают. Способ позволяет повысить эффективность операции путем снижения травматизации слизистой оболочки гортани и риска развития интраоперационных и послеоперационных осложнений при формировании стойкого просвета гортани, достаточного для восстановления функции дыхания. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при лечении стенозов гортани нейрогенной (паралитической) этиологии.
Александр
Кривопалов
Александрович
Старший научный сотрудник
Доктор медицинских наук
Отсутствует
B-7405-2016
57035267800
670842
0000-0002-6047-4924
РОССИЯ
Владимир
Дворянчиков
Владимирович
Директор
РОССИЯ
76.29.54
Оториноларингология
03.02.TD
OTORHINOLARYNGOLOGY
Александр
Кривопалов
Александрович
Автор идеи. Главный разработчик.
РОССИЯ
Владимир
Чуфистов
Михайлович
Разработчик. Анализ результатов.
РОССИЯ
Анастасия
Чуфистова
Владимировна
Разработчик. Анализ результатов.
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ "СПб НИИ ЛОР" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1027810338490
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения