Способ восстановления функции ходьбы и равновесия в остром периоде ишемического инсульта
Инсульт Медицинская реабилитация Экзоскелет Функциональная электростимуляция
Изобретение относится к медицине, к неврологии и реабилитации, и может быть использовано при реабилитации больных с выраженным спастическим гемипарезом в остром периоде ишемического инсульта. Осуществляют локомоторную терапию. Синхронно с ней проводят накожную электростимуляцию большой ягодичной, четырехглавой, икроножной, двуглавой и передней большеберцовой мышц пораженной нижней конечностей через активный и индифферентный электроды. Локомоторную терапию проводят с использованием экзоскелета «ExoAtlet I» со встроенной электростимуляцией. В настройках экзоскелета длина шага выбирается из трех пунктов - короткий, средний и длинный. По такому же принципу настраивается скорость ходьбы - медленная, средняя и высокая. На первой тренировке всем пациентам устанавливается короткая длина шага и ходьба с паузой между шагами. Начиная со второй тренировки, скорость ходьбы увеличивается до непрерывной, а длина шага устанавливается на комфортном для пациента уровне. На последующих занятиях скорость ходьбы подбирается индивидуально в зависимости от самочувствия пациента и состояния сердечно-сосудистой системы (гипертонические реакции - повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 100%, повышение систолического артериального давления до 180-200 мм рт.ст., незначительное повышение или неизменность диастолического артериального давления, гипотонические реакции - повышение ЧСС более 120%, неизменность или незначительное снижение систолического и диастолического артериального давления). Время ходьбы составляет 30 минут и поделено на 3 равные части по 10 минут с обязательными перерывами по 5 минут, которые больной проводит в положении сидя. Начиная со второго занятия, проводят функциональную электростимуляцию мышц пораженной нижней конечности в режиме, соответствующем естественному сокращению мышц здорового человека в двигательном акте. Активный и индифферентный электроды накладывают накожно перпендикулярно ходу мышечных волокон, при этом активный электрод пары располагают на брюшке мышцы, а индифферентный электрод - дистальнее места расположения активного электрода. Электростимуляцию проводят однополярным низкочастотным импульсным током прямоугольной формы с амплитудой в диапазоне от 30 до 80 мА, длительностью от 100 до 150 мкс и частотой следования от 50 до 80 Гц. Способ обеспечивает улучшение адаптации и состояния сердечно-сосудистой системы, повышение эффективности восстановительного лечения больных, улучшение функционального результата реабилитации с одновременной социализацией пациента за счет восстановления адекватной опороспособности нижней конечности, улучшения равновесия, снижение тонуса паретичных мышц, возможности реального перемещения человека в пространстве.
Изобретение относится к медицине, к неврологии и реабилитации, и может быть использовано при реабилитации больных в остром периоде ишемического инсульта
Марина
Рассулова
Анатольевна
Первый заместитель директора
Доктор медицинских наук
Профессор
-
6506137430
419022
0000-0002-9566-9799
РОССИЯ
Ирэна
Погонченкова
Владимировна
Директор
РОССИЯ
76.29.51
Неврология
76.35.35
Реабилитация
03.02.RT
CLINICAL NEUROLOGY
03.03.WC
REHABILITATION
Елена
Турова
Арнольдовна
РОССИЯ
Марина
Рассулова
Анатольевна
РОССИЯ
Ирэна
Погонченкова
Владимировна
РОССИЯ
Анна
Шулькина
Викторовна
РОССИЯ
Глеб
Лутохин
Михайлович
РОССИЯ
Максим
Филиппов
Сергеевич
РОССИЯ
Алим
Кашежев
Гумарович
РОССИЯ
ВЫСШИЙ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ОРГАН ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ ГОРОДА МОСКВЫ-ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
1027739813507
СЕРГЕЙ
СОБЯНИН
СЕМЕНОВИЧ
Организация
Правительства (Администрации) субъектов Российской Федерации
Государственные бюджетные учреждения субъектов Российской Федерации
ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ
Государственное автономное учреждение здравоохранения города Москвы «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы»
1037739710645
Организация
Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие функции в области здравоохранения
Государственные автономные учреждения субъектов Российской Федерации