СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ДЕФЕКТА КОСТЕЙ ЧЕРЕПА
нейрохирургия, травматология, ортопедия
Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии. Предварительно выполняют разметку дополнительного зигзагообразного разреза в виде трех отрезков длиной 3 см каждый под углом 100° по отношению друг к другу так, чтобы все отрезки образовали продольную зигзагообразную линию. Проводят разрез по ходу старого послеоперационного рубца, кожно-апоневротический лоскут отсепаровывают от подлежащих тканей и откидывают к его основанию. Выделяют края костного дефекта, над дефектом поверх кости помещают титановый имплантат и фиксируют его к костям черепа. Укладывают кожно-апоневротический лоскут на область дефекта черепа. Выполняют дополнительный зигзагообразный разрез по разметке до апоневроза головы. Проводят разрез апоневроза и надкостницы до кости параллельно границе титанового имплантата. Перемещают сформированный надкостнично-апоневротический лоскут поверх титанового имплантата. Фиксируют перемещенный надкостнично-апоневротический лоскут к близлежащим мягким тканям. Ушивают сначала основной разрез до полного закрытия раны. Затем ушивают дополнительный разрез. Способ позволяет провести реконструкцию дефекта костей черепа, закрыть имплантируемый в область костного дефекта сетчатый титановый имплантат кожным покровом без натяжения с формированием адекватного послеоперационного рубца.
нейрохирургия, травматология, ортопедия
Вячеслав
Ступак
Владимирович
Начальник научно-исследовательского отделения нейрохирургии
Доктор медицинских наук
Профессор
C-6049-2017
6601991710
251797
http://niito.ru/klinika/neurosurgery/
0000-0003-3222-4837
РОССИЯ
Андрей
Корыткин
Александрович
Директор
РОССИЯ
76.29.41
Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
76.29.39
Хирургия
76.29.42
Нейрохирургия
03.02.TC
ORTHOPEDICS
Сергей
Мишинов
Валерьевич
Предложил  проводить разрез по ходу старого послеоперационного рубца, выделять края костного дефекта.  Над дефектом поверх кости помещать титановый имплантат и фиксировать его к костям черепа.  Накладывать на имплантат кожный лоскут и ушивать рану. Предварительно выполнять разметку дополнительного зигзагообразного разреза в виде трех отрезков длиной 3 см каждый под углом 100° по отношению друг к другу. Для чего разделять старый послеоперационный рубец на три равных участка, на границе задней и средней третей операционного разреза проводить перпендикулярную к послеоперационному рубцу линию, идущую кнаружи от уже имеющегося послеоперационного рубца и дефекта черепа. На перпендикулярной линии размечать первый отрезок протяженностью 3 см, а затем от него размечать второй отрезок под углом 100° к первому отрезку. Третий отрезок размечать также под углом 100° ко второму отрезку так, чтобы все три отрезка образовали продольную зигзагообразную линию.
РОССИЯ
Вячеслав
Ступак
Владимирович
Предложил после установки и фиксации титанового имплантата проводить укладывание кожно-апоневротического лоскута на область выполненной реконструкции дефекта черепа.  В случае наличия диастаза между краями операционной раны, не позволяющего ушить ее без натяжения, выполнять дополнительный зигзагообразный разрез по выполненной ранее разметке. Дополнительный разрез проводить до апоневроза головы.  Разводить края дополнительного разреза, проводить разрез апоневроза и надкостницы до кости параллельно границе титанового имплантата так, чтобы ширина и протяженность формируемого надкостнично-апоневротического лоскута обеспечивала возможность накрыть титановый имплантат в зоне основного разреза на величину больше размера диастаза между краями основного разреза. Перемещать сформированный надкостнично-апоневротический лоскут поверх установленного титанового имплантата. Фиксировать перемещенный надкостнично-апоневротический лоскут к близлежащим мягким тканям. Ушивать сначала основной разрез до полного закрытия раны, затем ушивать дополнительный разрез.
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ "ННИИТО ИМ. Я.Л. ЦИВЬЯНА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НОВОСИБИРСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМ. Я.Л. ЦИВЬЯНА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1035402451765
АНДРЕЙ
КОРЫТКИН
АЛЕКСАНДРОВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения