Способ комплексной предоперационной дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных узловых образований щитовидной железы
диагностика щитовидная железа биопсия гиперплазия
Для выбора тактики лечения пациентов выполняют тонкоигольную аспирационную биопсию узловых образований щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования. Приготавливают классический цитологический препарат и гистологический препарат из цитологического материала методом клеточного блока. Проводят иммуноцитохимическую реакцию с маркером пролиферации Ki-67 и с апоптотическим маркером Fas-R на клеточном блоке. Измеряют уровень экспрессии маркером Ki-67 и Fas-R. Вычисляют индекс злокачественности Z по формуле Z = Fas-R/(Ki-67+1), где Fas-R – среднее количество позитивных клеток, окрашенных маркером апоптоза, Ki-67 – среднее количество позитивных клеток, окрашенных маркером пролиферации, по 10 полям зрения в препарате. Также на материале клеточного блока проводят молекулярно-генетическое исследование на наличие мутации BRAFV600E. При величине индекса Z менее 1,1 и отсутствии мутации судят о низком риске злокачественного роста узлового образования щитовидной железы. При величине индекса Z более 2,8 или (и) наличии мутации делают заключение о высоком риске злокачественности узлового образования щитовидной железы. При величине индекса Z в пределах 1,1 – 2,8 судят о среднем риске злокачественного роста опухоли и рекомендуют повторную тонкоигольную аспирационную биопсию с исследованием на наличие мутации V600E гена BRAF в опухолевых клетках. Способ обеспечивает повышение образований щитовидной железы на предоперационном этапе и позволяет выбрать адекватный метод лечения в алгоритме ведения пациентов.
Изобретение относится к области медицины, а именно к молекулярно-генетической диагностике в онкологии и может быть использовано в комплексной предоперационной дифференциальной диагностике доброкачественной или злокачественной природы узловых образований щитовидной железы, определяющей выбор тактики лечения пациентов.
Даниил
Бондаренко
Владимирович
Директор инжинирингового центра «Генетические и клеточные биотехнологии»
Отсутствует
Отсутствует
-
-
0000-0002-6231-0915
РОССИЯ
Анатолий
Кубышкин
Владимирович
Проректор по научной деятельности
РОССИЯ
76.03.39
Медицинская генетика. Медико-генетическое консультирование
01.06.KM
GENETICS & HEREDITY
Дмитрий
Зима
Владимирович
35%
РОССИЯ
Евгения
Зяблицкая
Юрьевна
10%
РОССИЯ
Елена
Голубинская
Петровна
5%
РОССИЯ
Татьяна
Макалиш
Павловна
10%
РОССИЯ
Полина
Максимова
Евгеньевна
15%
РОССИЯ
Елена
Непритимова
Андреевна
10%
РОССИЯ
Олег
Безруков
Филиппович
10%
РОССИЯ
Анатолий
Кубышкин
Владимирович
5%
РОССИЯ
МИНОБРНАУКИ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1187746579690
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского"
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского"
1149102048578
Организация
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения