Способ хирургической санации врожденной холестеатомы височной кости при врожденной костной атрезии наружного слухового прохода
мирингопластика врожденная атрезия наружного слухового прохода врожденная холестеатома атретическая пластинка
Способ включает выполнение заушного разреза, отсепаровку кожно-надкостничного лоскута до ямки височно-нижнечелюстного сустава кпереди. В верхнем углу раны подготавливают лоскут фасции височной мышцы. Производят удаление атретической пластинки с формированием канала наружного слухового прохода: кпереди до просвечивания сумки височно-нижнечелюстного сустава, кверху до просвечивания твердой мозговой оболочки средней черепной ямки, книзу до полной визуализации окон лабиринта. Выполняют удаление врожденной холестеатомы из полостей височной кости. Производят мирингопластику аутофасциальным лоскутом, с медиальной поверхности плеча берут свободный перемещенный кожный лоскут, производят иссечение хряща в проекции чаши ушной раковины, из сохранившейся кожи чаши ушной раковины формируют языкообразный лоскут с основанием кпереди и низводят его на переднюю стенку сформированного наружного слухового прохода. На оголенные костные стенки сформированного канала наружного слухового прохода укладывают свободные перемещенные кожные лоскуты. После подготовки лоскута фасции височной мышцы режущим бором выполняют антротомию в проекции перфорированной зоны кортикальной пластинки сосцевидного отростка до полной визуализации латерального полукружного канала и короткого отростка наковальни в aditus ad antrum. При наличии холестеатомы в сосцевидном отростке антромастоидальную полость расширяют до обнаружения границы роста эпидермальной ткани, а формирование канала наружного слухового прохода производят также кзади до сохранения тонкой костной перегородки между каналом наружного слухового прохода и антральной полостью, сохраняют костную пластинку латеральнее тел наковальни и молоточка, формируя латеральную стенку аттика, затем выполняют тимпанотомию. Способ позволяет одномоментно создать широкий доступ для проведения санации врожденной холестеатомы височной кости и устранить врожденную атрезию наружного слухового прохода.
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии. Предназначено для лечения пациентов с соответствующей патологией.
Владимир
Дворянчиков
Владимирович
Директор
Доктор медицинских наук
Профессор
-
55543501700
308988
https://www.elibrary.ru/author_profile.asp?authorid=308988
0000-0002-0925-7596
РОССИЯ
Владимир
Дворянчиков
Владимирович
Директор
РОССИЯ
76.29.54
Оториноларингология
03.02.TD
OTORHINOLARYNGOLOGY
Антон
Князев
Дмитриевич
РОССИЯ
Айшат
Мамедова
Дуньямутдиновна
РОССИЯ
Игорь
Аникин
Анатольевич
РОССИЯ
Наталия
Хамгушкеева
Николаевна
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ "СПб НИИ ЛОР" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1027810338490
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения