Способ комбинированного лечения  рака желудка с ограниченной перитонеальной диссеминацией
рак желудка перитонеальная диссеминация
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, может быть использовано при лечении диссеминированного рака желудка. Лечение проводит в 3 этапа. После верификации ограниченного перитонеального карциноматоза с PCI меньше 7 проводят 4 курса химиотерапии по схеме FLOT и при наличии положительной динамики по данным лапароскопии выполняется хирургический этап лечения. Через 4 недели после окончания химиотерапии выполняют оперативное вмешательство в объеме гастрэктомии с расширенной лимфаденэктомией D2. Затем выполняют установку двух троакаров 11 мм в мезогастрии, производят послойное ушивание лапаротомной раны, накладывают карбоперитонеум 12 мм рт.ст. В один из троакаров вводят лапароскоп, подключают форсунку механическую к инжектору высокого давления при помощи инфузионной магистрали и вводят ее в дополнительный троакар и начинают подачу растворов химиопрепаратов в виде аэрозоля. Терапевтический пневмоперитонеум поддерживают в течение 30 минут при 37 градусах. Через 4 недели после операции при отсутствии тяжелых послеоперационных осложнений и иных противопоказаний больным проводят еще 4 курса полихимиотерапии по схеме FLOT. Способ обеспечивает стойкую стабилизацию и частичную резорбцию опухолевых очагов у инкурабельных больных, что предполагает улучшение отдаленных результатов за счет длительного поддержания лечебного пневмоперитонеума и непосредственного воздействия препаратов на опухолевые клетки с достижением максимальной концентрации в пораженных опухолью очагах без системной токсичности.
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, может быть использовано при лечении диссеминированного рака желудка.
Андрей
Рябов
Борисович
Руководитель отдела
Доктор медицинских наук
Профессор
0
0
РОССИЯ
Андрей
Каприн
Дмитриевич
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.39
Хирургия
76.29.49
Онкология
03.02.DM
ONCOLOGY
03.02.YA
SURGERY
Анна
Чайка
Валентиновна
совместная разработка
РОССИЯ
Андрей
Каприн
Дмитриевич
постановка задачи
РОССИЯ
Владимир
Хомяков
Михайлович
совместная разработка
РОССИЯ
Андрей
Рябов
Борисович
совместная разработка
РОССИЯ
Сергей
Аксенов
Александрович
совместная разработка
РОССИЯ
Анна
Уткина
Борисовна
совместная разработка
РОССИЯ
Александр
Кострыгин
Константинович
совместная разработка
РОССИЯ
Лариса
Болотина
Владимировна
совместная разработка
РОССИЯ
Дмитрий
Соболев
Дмитриевич
совместная разработка
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
1027739623031
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения