Способ лечения активных хориоидальных неоваскулярных мембран экстрафовеальной локализации
хориоидальная неоваскулярная мембрана экстрафовеальная локализация ингибитор ангиогенеза сетчатква оптическая когерентная томография
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза и лазерную коагуляцию. При лечении активных хориоидальных неоваскулярных мембран (ХНВМ) предварительно пациенту проводят оптическую когерентную томографию (ОКТ), с помощью которой определяют центральную толщину сетчатки (ЦТС). И при значении показателя ЦТС более 350 мкм вводят ингибитор ангиогенеза, в качестве которого используют ранибизумаб в дозе 0,5 мг или афлиберцепт в дозе 2 мг. Через 2 недели после введения ингибитора ангиогенеза проводят ОКТ и если показатель ЦТС более 350 мкм, то повторяют указанную последовательность действий до тех пор, пока показатель ЦТС не достигнет 350 мкм и менее, при достижении ЦТС 350 мкм и менее выполняют ОКТ-А в режиме En Face для определения точной локализации, границ и площади ХНВМ. Далее выполняют цветную фотографию глазного дна на навигационной лазерной установке (НЛУ) Navilas 577s, используя программное обеспечение, накладывают и сопоставляют цифровые изображения ОКТ-А с цветной фотографией глазного дна. По всей площади ХНВМ в пределах определенных границ проводят лазерную коагуляцию. При этом аппликаты наносят вплотную друг к другу, используя следующие параметры: диаметр пятна лазерного излучения - 100 мкм, экспозиция - 0,05-0,1 с, мощность - 80-240 мВт, длина волны - 577 нм. Через один месяц после проведенного лечения выполняют ОКТ-А и при рубцевании ХНВМ пациента переводят на диспансерное наблюдение. При наличии признаков продолженного роста ХНВМ выполняют повторную лазерную коагуляцию с указанными выше параметрами до полного рубцевания. Способ позволяет остановить рост ХНВМ с ее постепенным регрессом, уменьшить толщину сетчатки, повысить остроту зрения и светочувствительность, а также уменьшить продолжительность либо полностью исключить длительное применение лекарственных препаратов и проведение многократных интравитреальных инъекций анти-VEGF.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения активной экстрафовеальной хориоидальной неоваскулярной мембраны (ХНВМ).
Павел
Володин
Львович
Заведующий отделом лазерной хирургии сетчатки
Доктор медицинских наук
Отсутствует
-
57199352973
141771
РОССИЯ
Олег
Гриднев
Владимирович
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.56
Офтальмология
03.02.SU
OPHTHALMOLOGY
Елена
Иванова
Владимировна
исполнитель
РОССИЯ
Юлия
Кухарская
Игоревна
исполнитель
РОССИЯ
Павел
Володин
Львович
руководитель
РОССИЯ
МИНЗДРАВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1127746460896
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные казенные учреждения
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМ. АКАД. С.Н. ФЕДОРОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР "МЕЖОТРАСЛЕВОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" ИМЕНИ АКАДЕМИКА С.Н. ФЕДОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1027739714606
АЛЕКСАНДР
ЧУХРАЁВ
МИХАЙЛОВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные автономные учреждения