Способ предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника
спондилодез губчатая костная ткань позвонков предоперационное определение плотности костной ткани
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии, ортопедии и лучевой диагностике, и может быть использовано для предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника. В предоперационном периоде определяют методом мультиспиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию структуры губчатой костной ткани тела позвонков пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника пациента выполнением 64 срезов за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона гентри с напряжением 120 kV, силой тока 175 mА, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1, с использованием обзорной скенограммы длиной 150-220 мм. Осуществляют построение мультипланарных реконструкций изображения пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - аксиальной, фронтальной и сагиттальной. На среднеаксиальном срезе томографически визуализированного тела позвонков на уровне их венозного сплетения вычисляют в единицах Хаунсфилда плотность кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника, подлежащих круговой металлофиксации с использованием межтелового спондилодеза и стабилизации транспедикулярными винтами. Затем вычисленные значения плотности каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в единицах Хаунсфилда сопоставляют с ранее исследованными пороговыми значениями плотности и устанавливают уровень риска состоятельности или несостоятельности круговой металлофиксации. При значениях плотности кости позвонка L4 более 127 HU, плотности кости позвонка L5 более 136 HU и плотности кости позвонка S1 более 142 HU устанавливают отсутствие риска несостоятельности круговой металлофиксации пораженного поясничного отдела позвоночника. При значениях плотности кости позвонка L4≤127 HU, плотности кости позвонка L5≤136 HU и плотности кости позвонка S1≤142 HU устанавливают высокий риск несостоятельности круговой металлофиксации на поясничном отделе позвоночника при планировании выполнения межтелового спондилодеза в сочетании с транспедикулярной фиксацией. Способ обеспечивает прогнозирование и планирование хирургического лечения с использованием кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника за счет определения плотности тела позвонков.
Cпособ предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника. Может быть использовано при лечении пациентов с травмами позвоночника и их последствиями в условиях травматологических, ортопедических, хирургических и других стационарах.
Александр
Крутько
Владимирович
Заведующий отделением
Доктор медицинских наук
Отсутствует
-
57222330276
250852
-
РОССИЯ
Марчел
Ветрилэ
Степанович
Заместитель директора по научной работе ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России
РОССИЯ
76.29.41
Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
03.02.TC
ORTHOPEDICS
Александр
Крутько
Владимирович
РОССИЯ
Ольга
Леонова
Николаевна
РОССИЯ
ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739007998
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
1037739007998
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения