Способ лечения болевого синдрома и ускоренной реабилитации пациентов с артрозом голеностопного сустава
крионевролиз реабилитация голеностопный сустав крионейроабляция криоанальгезия
Изобретение относится к медицине, а именно, к анестезиологии-реаниматологии, лечению боли реабилитации, ортопедии и травматологии и может быть использовано для лечения болевого синдрома и ускоренной реабилитации пациентов с артрозом голеностопного сустава.
Понятие артроз является обобщающим названием всех проявлений невоспалительных поражений сустава, причины возникновения которого могут быть совершенно различны. Артроз голеностопного сустава возникает - в отличие от артрозов крупных суставов колена и бедра- в результате прежних повреждений голеностопного сустава. В большинстве случаев деформирующий артроз является следствием перенесённой тяжёлой травмы голеностопного сустава, в результате которой происходит поражение суставной хрящевой ткани, что приводит к нарушению скольжения суставных поверхностей и их дополнительной травматизации при движении. Классификация артроза по трем степеням обосновывается в первую очередь рентгенологической картиной деформации хрящевой ткани. Однако, в зависимости от степени повреждения сустава и индивидуальных особенностей пациента болевой синдром может быть достаточно выражен и при первой степени повреждения сустава, что не требует оперативного пособия, однако требует вмешательства для улучшения качества жизни пациента. Результатом настоящего изобретения является повышение эффективности обезболивания и ускорения реабилитации при артрозе голеностопного сустава.
Технический результат достигается благодаря тому, что мы денервируем холодом голеностопный сустав и восстанавливаем объем движений, после чего сустав сам себя защищает. 
Процедура денервации холодом (криоанальгезия) один из эффективных интервенционных методов лечения болевого синдрома, обеспечивающий качественное длительное обезболивание путем низкотемпературного разрушения нервных оболочек чувствительных или смешанных нервов. Процедура криоанальгезии проводится локально в зоне боли, под местной анестезией (в виде инъекции). Во время процедуры делается небольшой разрез для введения криозонда, состоящего из полой трубки с трубкой меньшего диаметра внутри, в которую подается газ, охлажденный до -75°С. Как только больной почувствует стимуляцию в точке максимальной боли, стимуляцию уменьшают и нерв замораживают. Проводят несколько 2-3 минутных серий замораживания с 30-секундными интервалами оттаивания перед каждым циклом. Обычно в начале первого цикла замораживания возникает жжение, которое может повторяться, но оно проходит примерно через 30 секунд, в остальном процедура совершенно безболезненна.
Процедура денервации холодом проводится в условиях мониторинга артериального давления, ЭКГ, Sat и etC02. Дополнительно назначается терапия нестероидными противовоспалительными препаратами и лечебная гимнастика. Физические упражнения предотвращают разрушение суставных хрящей. Давно было замечено, что физиологическая механическая нагрузка уменьшает воспалительную реакцию в многочисленных типах клеток, включая суставные хондроциты, однако механизм, ответственный за это, долгое время оставался неясным.
Известно, что механическая нагрузка активирует белок HDAC6, что приводит к подавлению воспалительной сигнализации и, в конечном счете, предотвращает разрушение хряща.
Изобретение относится к медицине, а именно, к анестезиологии-реаниматологии, лечению боли реабилитации, ортопедии и травматологии и может быть использовано для лечения болевого синдрома и ускоренной реабилитации пациентов с артрозом голеностопного сустава.
Эдуард
Антипин
Эдуардович
Доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО СГМУ (г.Архангельск) Минздрава России
Доктор медицинских наук
Отсутствует
SPIN-код: 8850-2071, AuthorID: 715255
РОССИЯ
Любовь
Горбатова
Николаевна
Ректор
РОССИЯ
76.29.30
Кардиология и ангиология
76.29.31
Ревматология
03.02.BA
ANESTHESIOLOGY
03.02.FF
EMERGENCY MEDICINE
Эдуард
Антипин
Эдуардович
Общее руководство
РОССИЯ
Михаил
Киров
Юрьевич
Координатор
РОССИЯ
Эдуард
Недашковский
Владимирович
Координатор
РОССИЯ
Алексей
Ушаков
Андреевич
Исполнитель
РОССИЯ
ФГБОУ ВО СГМУ (Г. АРХАНГЕЛЬСК) МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1022900529431
ЛЮБОВЬ
ГОРБАТОВА
НИКОЛАЕВНА
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБОУ ВО СГМУ (Г. АРХАНГЕЛЬСК) МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1022900529431
ЛЮБОВЬ
ГОРБАТОВА
НИКОЛАЕВНА
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения