Способ выявления поражения сосудистого эндотелия
проточный цитофлуориметр сосудистый эндотелий цЭК SARS-CoV-2
Наиболее популярным на данный момент в мировой практике методом оценки количества цЭК является поточная цитометрия с использованием следующих маркеров: сочетание нуклеотропного (ядерного) красителя Syto16, маркера CD31 для исключения тромбоцитов, и использование моноАТ к эндотелиальному антигену CD146 (в этом случае контаминация Т-лимфоцитами исключается негативностью окрашивания по CD45) [Mancuso P, 2009; Gian PF, 2010; Kraan J, 2012]. 
Однако в свете поражения эндотелиоцитов вирусом SARS-CoV-2 данный способ не эффективен, так как он учитывает только зрелые здоровые полноценные и целостные ядерные клетки с экспрессией эндотелиального антигена. В то же время еще в 70-е годы прошлого века цЭК были определены не только как интактные, содержащие ядра клетки, но и как уже поврежденные и погибшие клетки, безъядерные клеточные «каркасы», что становится наиболее актуальным при прямом повреждении и уничтожении эндотелиальных клеток сосудистого русла вирусом инфекции COVID-19, приводящие к выраженной десквамации сосудистого эндотелия, и далее к денудации сосудов.
Поэтому мы оценивали количество ЦЭК в крови методом последовательного 
гейтирования и подсчет ЦЭК вели по фракции CD45- (дифференцировка гемопоэтических 
клеток), CD31+CD42b- (количество истинных ЭК, дифференцировка тромбоцитов в 
области мононуклеаров). При этом можно проанализировать фракцию CD31+ CD42b+ в 
области эндотелиоцитов (события более 10 мкм), что позволяет оценить количество 
активных тромбоцитов, адгезированных на крупных эндотелиоцитах. Создание эффективного способа определения количества циркулирующих эндотелиальных клеток (цЭК), позволит в рутинном анализе выявлять степень поражение сосудистого эндотелия и, следовательно, тяжесть течения COVID-19 инфекции. Такие лабораторные данные будут способствовать своевременному началу необходимой терапии и оценки ее эффективности. По собственным предварительным данным количество цЭК у больных умеренной формой COVID-19 повышается в 40-100 раз (см. публикация)
Публикации:
Arthur Melkumyants, Ludmila Buryachkovskaya, Nikita Lomakin, Olga Antonova, Victor Serebruany “Mild COVID-19 and Impaired Blood Cell–Endothelial Crosstalk: Considering Long-Term Use of Antithrombotics?” Thromb Haemost 2021 DOI: 10.1055/a-1551-9911 (Q1 картиль).
Перечень диагнозов с кодом МКБ-10, при которых возможно использование данного метода: COVID-19 (U08). Болезни системы кровообращения (I00-I99). Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50-D89). Артропатии (M00-M25). Сахарный диабет (E10-E14). Септицемии (А40-А41).
Ольга
Антонова
Александровна
Научный сотрудник
Отсутствует
Отсутствует
AAA-3952-2020
55186124000
133402
0000-0001-5740-0409
РОССИЯ
Сергей
Бойцов
Анатольевич
Генеральный директор
РОССИЯ
76.29.33
Гематология и трансфузиология
76.29.31
Ревматология
76.29.30
Кардиология и ангиология
76.03.33
Медицинская цитология
34.05.17
Методы биологических исследований
01.06.DR
CELL BIOLOGY
02.06.CT
CELL & TISSUE ENGINEERING
01.06.CO
BIOCHEMICAL RESEARCH METHODS
01.06.CQ
BIOCHEMISTRY & MOLECULAR BIOLOGY
01.06.CU
BIOLOGY
Ольга
Антонова
Александровна
50%
РОССИЯ
Людмила
Бурячковская
Ивановна
25%
РОССИЯ
Артур
Мелькумянц
Маркович
25%
РОССИЯ
ФГБУ "НМИЦК ИМ. АК. Е.И. ЧАЗОВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.И. ЧАЗОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1037739144640
СЕРГЕЙ
БОЙЦОВ
АНАТОЛЬЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения