Способ коррекции апикального компонента генитального пролапса у женщин
хирургическая гинекология малый таз формирование швов коагуляция брюшины передней стенки тела матки
Осуществляют лапароскопический доступ в малый таз. Выполняют поперечный разрез кожи выше лобкового симфиза по средней линии, прокалывание апоневроза и матки иглой-шилом для проведения двух фиксирующих не рассасывающихся лигатур и формирования швов с выведением лигатур из брюшной полости через матку и апоневроз. При этом прокалывают тело матки ближе к правому углу, отступая 1 см от дна матки и от правого ребра матки. Далее зажимом, введенным в троакар в правой подвздошной области, снимают нить с иглы и оставляют в брюшной полости, пустую иглу извлекают из брюшной полости, а затем повторно ею прокалывают апоневроз в разрезе на передней брюшной стенке, отступая 1 см ниже от места предыдущего вкола. Этой иглой без нити тело матки прокалывают ближе к перешейку справа, отступая 3-4 см от первого прокола в продольном направлении. Затем оставленную лавсановую нить после первого прокола притягивают зажимом и заряжают в отверстие пустой иглы, проведенной через тело матки ближе к перешейку. Иглу с нитью извлекают в разрез на передней брюшной стенке, образуя продольный лавсановый шов, расположенный ближе к правому ребру матки. Аналогичным образом выполняют наложение продольного лавсанового шва на тело матки ближе к левому ребру, при этом проколы иглой-шилом через разрез на передней брюшной стенке выполняют со смещением влево. Биполярным электрокоагулятором проводят коагуляцию брюшины передней стенки тела матки между проколами и брюшины передней брюшной стенки между проколами, нити продольно наложенных лавсановых швов, выведенных в рану на передней брюшной стенке, связывают между собой. Способ позволяет повысить прочность фиксации матки за счет увеличения точек ее крепления к передней брюшной стенке, повысить безопасность вмешательства устранением возможности попадания петли кишечника между маткой и передней брюшной стенкой облитерацией пузырно-маточного пространства, предотвратить прорезывания матки не рассасывающимися лигатурами путем наложения их в продольном направлении и на достаточном расстоянии друг от друга.
изобретение относится к медицине, а именно к хирургической гинекологии и может быть использовано при лечении генитального пролапса у женщин
Владислав
Пономарев
Викторович
професор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии ФПК и ППС
Доктор медицинских наук
Профессор
-
-
905132
0000-0003-3630-4295
РОССИЯ
Сергей
Алексеенко
Николаевич
Ректор
РОССИЯ
76.29.48
Акушерство и гинекология
76.29.39
Хирургия
03.02.SD
OBSTETRICS & GYNECOLOGY
03.02.YA
SURGERY
Маргарита
Венгеренко
Эдуардовна
разработка изобретения
РОССИЯ
Владислав
Пономарев
Викторович
разработка изобретения
РОССИЯ
Алексей
Жуйко
Александрович
разработка изобретения
РОССИЯ
Виктор
Артюшков
Валерьевич
разработка изобретения
РОССИЯ
ФГБОУ ВО КУБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1022301430590
СЕРГЕЙ
АЛЕКСЕЕНКО
НИКОЛАЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения
ФГБОУ ВО КУБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1022301430590
СЕРГЕЙ
АЛЕКСЕЕНКО
НИКОЛАЕВИЧ
Организация
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральные государственные бюджетные учреждения